Содержание
Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, которые могут со временем переродиться в злокачественные. Если наросты небольшие, они просто отслеживаются. Однако все новообразования со временем начинают расти. В этом случае удаление полипов в желудке производится с помощью операций. Их существует несколько разновидностей.
Клинические проявления и основные показания к операции
Сначала формирующиеся полипы совсем себя не проявляют или возникают кратковременные симптомы, на которые человек не обращает внимания либо путает с другими. Схожие признаки имеются у гастритов, язвенной болезни или во время обострении патологий. К основным симптомам полипов относятся:
- вздутие живота;
- тяжесть в желудке;
- скрытая кровь в каловых массах;
усиленное слюноотделение при высокой выработке желудочного сока;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос);
- снижение или потеря аппетита;
- метеоризм;
- боли в желудке;
- потеря веса.
При ущемлении новообразований могут появиться острые приступы болей в животе или под грудной клеткой. Они редки и легко устраняются с помощью медикаментов. При увеличении новообразований появляются желудочное кровотечение.
Показания к операции
Считается, что основными показаниями для проведения хирургического вмешательства являются результаты биопсии и гистологии. Однако биопсия часто впервые проводится во время операции, для исключения рисков инфицирования, осложнений и повреждения полипа. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- множественные новообразования больших размеров;
- обострения некоторых желудочных патологий;
- частые рецидивы после проведенного медикаментозного лечения;
- появления риска малигнизации;
- быстрый рост новообразований (более 2 см);
- невозможность лечения с помощью медикаментов;
- отягощенный анамнез.
Также удаление полипов проводится, если медикаментозная терапия не принесла результатов. Хирургическое вмешательство может быть выполнено и по просьбе пациента. Особенно если новообразования будут постоянно провоцировать обострение других заболеваний ЖКТ, ухудшать общее самочувствие либо в качестве профилактики рецидивов.
Удаление желудочных полипов
Есть несколько методов операций полипов в желудке удаления. Выбор остается за врачом. Вылечить полипы медикаментозно невозможно. Терапия направлена на купирование воспалений, негативной симптоматики, остановки увеличения размеров новообразований. Если полипы менее 2 см, то применяется выжидательная тактика. Назначаются противовоспалительные и антимикробные средства.
Операции подлежат аденоматозные, гиперпластические наросты, особенно если они быстро растут. Часто используется эндоскопическое вмешательство, когда полипы иссекаются без повреждения кожных покровов. Наиболее безопасной методикой является лазерная операция. Она считается малоинвазивным способом. Иногда применяется полостная операция. Однако она сейчас используется редко, так как есть менее инвазивные методики.
Эндоскопическая операция
Данные операции имеют несколько разновидностей, которые выполняются с помощью специального прибора – эндоскопа, который вводится в желудок. Аппаратура оборудована мини-камерой, которая позволяет отслеживать все действия на мониторе. Затем инструментами отрезается полип.
Операции выполняются под наркозом. Его вид и дозировка подбирается индивидуально. Небольшие полипы могут быть удалены без наркоза. Виды эндоскопических операций:
Электроагуляция. Во время этой операции используется электрический ток. К полипам продвигаются щипцы, к которым подводится электричество. Как только инструменты приближаются к наростам, их ткани нагреваются и больные места выпариваются. Этот метод применяется для полипов диаметром менее 1 см.
- Электрическая эксцизия. Новообразование удаляется с помощью небольшой петли. Она набрасывается на полип. Затем по петле пускается ток. В результате при срезании полипов поврежденные ткани одновременно прижигаются. Однако данная операция не может применяться при множественных образованиях, так как они удаляются по частям.
- Полипэктомия желудка (эндоскопическая). Во время этой операции полип отрезается механическим способом с помощью специальных инструментов. При этом не требуется прижигать ткани, так как кровотечение исключается.
Эндоскопические операции проводятся просто и быстро. Часто не требуется даже применения наркоза. Однако перечисленные операции применяются только для удаления маленьких полипов. Причем вмешательство может выполняться несколько раз. После таких вмешательств пациент покидает стационар уже через 4 часа.
Однако есть и небольшие минусы – риск повреждения слизистой желудка, вырастания нового полипа. Эндоскопические операции не проводятся при наличии сердечного кардиостимулятора, дефибриллятора, плохой свертываемости крови, а также при наличии диффузных разновидностей новообразований.
Лазерная терапия
Лазерный метод удаления полипов считается наиболее щадящим. В эндоскопическое оборудование вставляется специальная трубка. Через нее направляется лазерный луч, который испаряет патологические слои поочередно.
Глубина проникновения лазера и точность воздействия строго контролируется. После завершения процедуры сосуды запаиваются, что предотвращает возможные кровотечения. Ткани заживают за 10 дней. Однако лазерная техника имеется не во всех медучреждениях.
Полостная операция
Открытое оперативное вмешательство (полостная операция) применяется при множественных новообразованиях, больших размерах полипов, подозрении на малигнизацию. Сначала пациенту вводится наркоз, затем каждый слой брюшной полости поочередно разрезается. Производится иссечение полипов, затем ткани зашиваются.
После полостной операции пациент сначала находится в реанимации. Если ухудшение состояния или осложнений не наблюдается, то больной переводится в общую палату. При полостных операциях реабилитация занимает более длительный период. Последствия удаления полипов в желудке могут появиться при наличии легочных и сердечных патологий.
Полостные операции не выполняются при тяжелых кровотечениях, тромбозе, воспалительных процессах. К минусам относится и инвазивность метода. Поэтому полостные операции выполняются только при крайней необходимости. В редких случаях требуется полное удаление желудка.
Реабилитация и послеоперационные рекомендации
Послеоперационный период реабилитации зависит от вида проведенной операции. После эндоскопических методов пациент уходит домой уже через несколько часов. При появлении негативных симптомов назначаются анальгетики, при воспалениях – антибиотики. Спустя 10-14 суток после очищения желудочной слизистой проводится гастроэндоскопия. После полостной операции обследование проводится позже, после зарастания швов.
В основном заживление наступает в течение двух месяцев, но иногда процесс затягивается. Поэтому за пациентом еще долгое время ведется наблюдение. При этом гастроскопия делается раз в 3 месяца, потом – дважды в год. После любой операции необходимо минимум месяц соблюдать диету (стол № 1). Такого питания рекомендуется придерживаться в течение года.
Диета после операции
Правильное питание способствует быстрейшему заживлению тканей желудка после операции. В первые сутки после хирургического вмешательства запрещается пить даже воду. Затем составляется список запрещенных и разрешенных продуктов.
Еда и напитки | |
Рекомендуемые | Запрещенные |
· сильно разваренные каши;
· нежирные молочные продукты; · бананы; · сухари, размоченные в молоке; · тушеные овощи; · вареные яйца; · парные котлеты; · слизистые и вегетарианские супы. |
· жирное мясо, рыба, бульоны;
· свежая сдоба; · маринады, консервация, острые соусы; · редис, цитрусы, редька; · копчености, жареное; · фасоль, горох, капуста и другие продукты, вызывающие метеоризм; · лимонад, квас, кофе, газировка; · спиртные напитки. |
Пища должна легко усваиваться, поэтому должна быть перемолотой, сильно разваренной, приготовленной на пару, тушеной или запеченной. Есть нужно по 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями. Через месяц в меню начинают постепенно вводиться исключенные продукты – свежие овощи и фрукты, мясные бульоны, растительные масла и т.д. Одновременно назначаются ферментативные средства.
Полезное видео
Как лечить полипы можно узнать из этого видео.
Осложнения после операций
Многих больных интересует, нужно ли удалять полипы желудка, если они доброкачественного характера. Если коагуляция была проведена неправильно, то в 5 процентах случаев появляется кровотечение. Для снижения вероятности осложнения пациенту перед операцией вводится адреналин.
После операций может появиться перфорация желудка, ожоги слизистой, некроз. У 2-13 процентов больных полипы вырастают снова. Обычно это происходит в первые два года после операции. При полостных операциях рецидивы появляются у 20 процентов пациентов. Может появиться риск перерождения новых полипов в злокачественные.
Стоимость и отзывы
Операции по удалению полипов в частных клиниках делаются платно. Стоимость зависит от расположения медучреждения, квалификации врача, сложности и объема работы. Минимальная цена хирургического вмешательства в Москве – 1500 рублей, максимальная – до 50 тысяч руб. В поликлиниках и больницах удаление полипов может проводиться бесплатно, но зачастую пациентам приходится платить за предварительную диагностику либо консультацию.
Согласно отзывам, удаление полипов в желудке многие пациенты не считают необходимым. Часто больные сомневаются в необходимости удаления новообразований. Однако при необходимости выбора метода предпочтение отдается эндоскопическим методам. Окончательный подбор операции определяется врачом.
Удаление полипов необязательно, если они небольшого размера, не растут и доброкачественного характера. Однако при разрастании наростов они могут переродиться в злокачественные. Часто большие опухоли провоцируют появление многих серьезных осложнений.
Частые вопросы
Какие методы используются для удаления полипов в желудке?
Для удаления полипов в желудке применяются различные методы, включая эндоскопическое удаление, хирургическое вмешательство и лазерное удаление. Выбор метода зависит от размера и типа полипов, а также от общего состояния пациента.
Каковы отзывы пациентов, прошедших операцию по удалению полипов в желудке?
Отзывы пациентов, прошедших операцию по удалению полипов в желудке, могут быть разнообразными. Некоторые отмечают положительные результаты и отсутствие осложнений, в то время как другие могут испытывать дискомфорт или реабилитационный период. Важно обсудить ожидания и возможные риски с врачом перед проведением операции.
Какие могут быть последствия удаления полипов в желудке?
Последствия удаления полипов в желудке могут включать временный дискомфорт, кровотечение, риск инфекции или реакцию на анестезию. Однако, в большинстве случаев, пациенты успешно восстанавливаются после операции и возвращаются к обычной жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принять решение об операции по удалению полипов в желудке, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом-гастроэнтерологом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и подобрать наиболее подходящий метод лечения.
СОВЕТ №2
Изучите отзывы пациентов, которые уже прошли операцию по удалению полипов в желудке. Это поможет вам понять, как проходит реабилитация, какие могут быть осложнения и как справиться с ними.
СОВЕТ №3
После операции по удалению полипов в желудке строго следуйте рекомендациям врача относительно диеты и режима питания. Это поможет избежать возможных осложнений и быстрее восстановиться.