Содержание
- Гормоны щитовидной железы
- Показания для анализа на гормоны
- Как и где сдается анализ
- Нормы тиреотропного гормона в крови
- Норма Т4 у женщин и мужчин
- Норма Т3 (трийодтиронина)
- Причины отклонений от нормы показателей ТТГ
- Повышение тиреотропного гормона
- Что делать при нарушениях уровней гормонов
- Видео
- Частые вопросы
- Полезные советы
Не всем известен тот факт, что щитовидная железа выполняет ряд важнейших функций в жизнедеятельности человека. В статье рассказывается, что такое ТТГ, Т4, Т3 гормоны, их роль и влияние на функционирование нашего организма. Также здесь рассматривается таблицу нормы ТТГ у женщин по возрасту.
Гормоны щитовидной железы
Когда нарушена правильная работа этого органа, происходит неминуемый сбой в обменных процессах, каждую секунду происходящих в организме.
ТТГ — это тиреотропный гормон, синтезируется в передней доле гипофиза — аденогипофизе, необходим для стабилизации количества тиреоидных гормонов в крови. Тиреотропин выступает регулятором работы щитовидной железы. Синтез этих двух незаменимых для полноценной жизни гормонов является основной задачей щитовидки.
В ходе ряда сложнейших биохимических реакций при участии фермента тиреопероксидазы происходит процесс конденсации — объединение молекул моно- и дийодтирозинов, и формирование молекул тиронинов. В результате образуются Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) — активные тиреоидные гормоны.
Если случится так, что работа железы будет заблокирована, то ее запасов Т4 и Т3 хватит на один месяц.
Функции гормонов щитовидной железы
К основным функциям ТТГ, Т4 и Т3 гормонов относятся следующие:
- работа сердечно-сосудистой системы;
- обмен веществ;
- контроль количества кислорода в крови и поглощение внутренними органами питательных веществ;
- регуляция половой и репродуктивной функции;
- психо-эмоциональное состояние организма;
- стимулирование развития и роста организма;
- активизация физических и мыслительных процессов;
- производство энергии и нейтрализация свободных радикалов.
Влияние гормонов щитовидки на работу организма:
- выработка витамина А;
- синтез белков;
- обеспечение энергетического баланса организма;
- регуляция моторики ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- влияние на формирование и функционирование нервной системы;
- воздействие на менструальный цикл;
- участие в работе сердца и сосудов;
- обеспечение выхода йода из клеток крови и попадание его в щитовидку;
- ускорение продукции фосфолипидов и нуклеиновых кислот.
Образование тиреотропина контролируется нейросекреторными ядрами гипоталамуса. Они собирают информацию о концентрации гормонов в крови и продуцируют особое вещество, влияющее на работу аденогипофиза, стимулируя и подавляя продукцию тропных гормонов.
Показания для анализа на гормоны
Очень часто для постановки правильного диагноза назначают исследование на ТТГ и Т4, а чтобы получить более развернутую картину состояния здоровья, также изучают антитела к рецепторам ТТГ (АТ к ТТГ). Анализ на Т3 не делают одновременно с перечисленными.
Любое отклонение от нормы может говорить о различных состояниях организма, в том числе и серьезных заболеваниях.
Тревожными сигналами могут стать следующие признаки:
- желудочно-кишечный тракт: запоры, тошнота, рвота, плохой аппетит, а в тяжелых случаях и его отсутствие;
- нервная система: плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности и концентрации внимания, рассеянность, ухудшение памяти, раздражительность, нарушение сна, апатия;
- сердечно-сосудистая система: пониженное давление, брадикардия;
- репродуктивная система: аменорея и бесплодие;
- гипертрофия щитовидки;
- боль в горле, не связанная с простудными заболеваниями;
- задержка физического и умственного развития у детей и подростков.
При визуальном осмотре заметны следующие внешние изменения, появление которых требует консультации врача:
- бледность кожных покровов;
- выпадение волос;
- шелушение кожи;
- отеки по всему телу;
- увеличение веса и, как следствие — ожирение, не поддающееся коррекции;
- постоянно пониженная температура тела.
Обнаружение хотя бы одного из перечисленных выше симптомов является поводом для визита к врачу.
Также анализ крови на определение ТТГ может быть назначен в следующих ситуациях:
- планирование беременности с целью исключения врожденной патологии у ребенка;
- диагностика врожденного гипо- и гипертиреоза у новорожденных;
- мониторинг гормонального фона у пациентов с уже имеющимися заболеваниями щитовидки;
- контроль эффективности лечения других заболеваний, в том числе хронических (например, сахарного диабета).
Как и где сдается анализ
Не во всех лабораториях городских больниц есть возможность выполнить данный анализ, эту информацию необходимо уточнять. Как правило, для забора крови потребуется направление, оформленное должным образом. В коммерческих медучреждениях такой анализ можно сдать и без направления.
Уточните лечащего врача: не относитесь ли вы к гражданам льготной категории, для которых сдача анализа является бесплатной и покрывается за счет средств регионального или федерального бюджета.
Анализ крови на ТТГ чаще всего назначают такие специалисты
- эндокринолог;
- терапевт;
- акушер-гинеколог;
- кардиолог.
Доктор на консультации должен обязательно объяснить, как правильно подготовиться к проведению анализа, потому что от этого зависит достоверность исследования.
Подготовка проводится следующим образом:
- самое главное — сдавать кровь необходимо утром натощак, поскольку в это время содержится максимальное количество тиреотропина;
- за 1-4 недели прекратить прием любых лекарственных средств, особенно гормональных препаратов;
- за 1-2 суток не употреблять алкоголь и жирную пищу;
- за 1 час до сдачи анализа не курить;
- последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов до забора крови;
- за 1-2 суток свести к минимуму физические и умственные нагрузки, по возможности исключить стрессовые ситуации;
- непосредственно перед мероприятием разрешается пить только воду;
- для женщин оптимальным периодом сдачи крови на тиреотропин считаются 5-ый, 6-ой и 7-ой день после начала менструации.
Пациентам с выявленными патологиями щитовидки необходимо проходить исследование дважды в год. Также анализ на ТТГ следовало бы отнести к обязательным для сдачи людям всех возрастов, страдающим сахарным диабетом любого типа. Это необходимо делать, чтобы не допустить развития второго аутоиммунного процесса — аутоиммунного тиреоидита.
Необходимо всегда помнить, что своевременно начатое лечение, способно уберечь от развития серьезных заболеваний и осложнений уже имеющихся.
Результаты анализа практически во всех лабораториях выдаются на следующий день.
Нормы тиреотропного гормона в крови
Расшифровка анализов проводится тем специалистом, который отправил на обследование, совместно с врачом-эндокринологом с учетом пола, возраста и физиологических особенностей пациента.
Норма у женщин, в отличие от мужчин, может изменяться на протяжении всей жизни. Это зависит от возраста и физиологических особенностей пациентки. Чаще всего эти изменения наблюдаются во время беременности, а также на протяжении менструального периода. У мужчин же уровень тиреотропина практически стабильный, за исключением наличия патологий. В зависимости от возраста его нормы составляют от 0,47 до 4,15 мЕд/л.
ТТГ: таблица нормы у женщин в зависимости от возраста представлена ниже.
Из табличных данных видно, что с возрастом показатели снижаются, исключение — беременность, тогда уровень гормона повышается, это является естественным и нормальным с точки зрения физиологии.
Норма Т4 у женщин и мужчин
В обычном состоянии норма Т4 свободного у женщин колеблется от 71,23 до 142,25 нмоль/л. При беременности норма — от 120 до 140 нмоль/л.
Для здоровых мужчин норма тироксина оставляет от 60,77 до 136,89 нмоль/л.
Т4 свободный — это показатель эффективной работы щитовидки. Наибольшая концентрация тироксина в крови приходится на время с 8 часов утра до 12 часов дня. Снижение отмечается с 23 до 3 часов ночи, а также в жаркое время года.
Норма Т3 (трийодтиронина)
Трийодтиронин — это второй тиреоидный гормон, который неразрывно связан с тироксином, так как он образуется вследствие распада последнего.
Т3 задействован во многих жизненных процессах человеческого организма. Он отвечает за стимуляцию нервной деятельности, энергию и работу мозга.
Показатели Т3 общего зависят от возраста человека и времени года (зимой повышен, летом, соответственно, понижен).
Установлены следующие нормальные показатели трийодтиронина для человека в зависимости от возраста:
- от 1 года до 10 лет — от 1,79 до 4,08 нмоль/л;
- от 10 до 18 лет — от 1,23 до 3,23 нмоль/л;
- от 18 до 45 лет — от 1,06 до 3,14 нмоль/л;
- от 45 лет и старше — от 0,62 до 2,79 нмоль/л.
Причины отклонений от нормы показателей ТТГ
В лабораториях используют разные единицы измерения, поэтому об отклонениях судят по тем или иным лабораторным показателям, обращая внимание в графе «норма» на нижний и верхний пределы.
Чаще всего ТТГ может изменяться по двум причинам:
- нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
- заболевания эндокринной железы.
Причины повышения ТТГ у женщин
Рассмотрим, если ТТГ у женщин повышен, что это значит.
Нарушения в выработке тиреотропина может говорить о ряде заболеваний:
- лечение патологий щитовидки радиоактивным йодом;
- патологии сердца;
- ожирение;
- перенесенные ранее операции;
- удаление щитовидки;
- аутоиммунный тиреоидит;
- рак щитовидки;
- воспаление и механические травмы железы;
- дефицит йода в организме;
- врожденная нечувствительность гипофиза к Т4 и Т3;
- врожденная недостаточность гормонов надпочечников;
- гиперпролактинемия;
- гипоталамическая гиперфункция;
- врожденная нечувствительность тканей организма к Т4 и Т3;
- опухоль гипофиза доброкачественной природы, которая синтезирует тиреотропин.
Также к гипертиреозу могут привести патологические состояния, не связанные с эндокринной железой:
- стресс;
- тяжелые ОРЗ, грипп;
- острые инфекционные процессы в организме;
- прием ряда лекарственных средств: гормональные, нейролептические, мочегонные, противосудорожные и другие;
- чрезмерные физические нагрузки.
Причины понижения ТТГ
Низкий уровень тиреотропина встречается очень редко. Это признак гиперфункции железы, что характерно для тиреотоксикоза и гипертиреоза.
Причинами низкого уровня ТТГ могут быть:
- узловой токсический зоб;
- диффузный токсический зоб;
- патология гипоталамуса;
- тиреотоксикоз у беременных;
- аутоиммунный тиреоидит;
- черепно-мозговая травма;
- новообразования головного мозга;
- травмы тела с развитием болевого шока.
Чаще всего к снижению уровня тиреотропного гормона в организме приводит неправильный прием препаратов щитовидной железы (L-тироксина, Эутирокса и других).
Следует помнить, что при любом отклонении показателей от нормы, необходимо обратиться к врачу для выявления причины и постановки правильного диагноза.
Повышение тиреотропного гормона
Рассмотрим, если тиреотропный гормон повышен, что это значит.
Избыток тиреотропина уменьшает выработку тироксина (Т4) и трийодтироксина (Т3).
Это проявляется такими симптомами:
- атония кишечника и кровеносных сосудов;
- плохое самочувствие, утомляемость;
- одышка;
- патологические изменения волос, кожи;
- снижение работоспособности и умственной деятельности;
- избыточный вес, ожирение;
- снижение потенции у мужчин и бесплодие у женщин.
Любой из перечисленных симптомов является поводом визита к врачу и сдачи анализа.
Что делать при нарушениях уровней гормонов
Что же все-таки делать, если выявлены те или иные отклонения от нормы
Лечение может проводить только опытный врач-эндокринолог. При назначении гормональных препаратов (Эутирокс, L-тироксин и другие) необходимо правильно выбрать схему лечения, рассчитать дозировку, учитывая ряд факторов (возраст, вес и другие), физиологические особенности пациента.
Самолечение в этих случаях недопустимо! Это может привести к серьезным сбоям в работе организма.
Через месяц приема препарата — обязательный контроль ТТГ. После этого доктор принимает решение о пересмотре дозировки (уменьшении или увеличении), замене, необходимости продления или отмене лекарства. Самые запущенные случаи, к сожалению, могут не обойтись без операции.
Следует придерживаться определенной диеты — это ускорит нормализацию работы щитовидной железы, а, следовательно, и выздоровление. Существует ряд продуктов, содержащих йод, и рекомендованных к употреблению (морепродукты, морская капуста, фейхоа, грейпфруты, и другие).
Скорректировать образ жизни: сбалансированные физические нагрузки, отказ от курения и употребления алкоголя.
На ранних стадиях при правильном и своевременно начатом лечении в большинстве случаев прогноз положительный.
Видео
В этом видео рассказывается, как обнаружить проблемы эндокринной железы.
Частые вопросы
Какие значения ТТГ считаются нормой у женщин в зависимости от возраста?
У женщин в возрасте от 18 до 39 лет нормой считается уровень ТТГ от 0,4 до 4,0 мЕ/л, от 40 до 59 лет – от 0,4 до 4,5 мЕ/л, после 60 лет – от 0,5 до 8,9 мЕ/л.
Какие причины могут привести к повышению уровня ТТГ у женщин?
Повышенный уровень ТТГ у женщин может быть вызван различными причинами, такими как заболевания щитовидной железы (например, гипотиреоз), стресс, неправильное питание, определенные лекарства и другие факторы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изучении таблицы нормы ТТГ по возрасту у женщин, обратите внимание на возрастные категории и диапазоны значений, чтобы понимать, какие показатели считаются нормой для вашего возраста.
СОВЕТ №2
Если у вас обнаружено повышение уровня ТТГ, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований и выявления причин этого состояния. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить это состояние.