Таблетки от язвы желудка: какие препараты назначаются врачом, их спектр действия

Таблетки от язвы желудка используются на начальных этапах противоязвенной терапии и назначаются гастроэнтерологом по результатам сбора анамнеза и диагностики. В зависимости от клинической картины препараты могут относиться к разным фармакотерапевтическим группам.

Назначение таблеток от язвы

Лечение язвы желудка включает прием комплекса препаратов – гастроэнтеролог выбирает по одному представителю нескольких групп для сочетанного эффекта. Выбирают таблетки в зависимости от причины образования язвы и симптоматического комплекса, сопровождающего болезнь.

Предварительно проводится гастродуоденоскопия, могут потребоваться дополнительные диагностические меры: КТ, МРТ, УЗИ брюшной полости. Во время гастродуоденоскопии берется гистологическая проба и проба на кислотность, позволяющие вовремя выявить наличие злокачественного процесса или его отсутствие.

Лабораторная диагностика включает забор крови на общий анализ, мочи и кала. Назначается забор венозной крови на содержание триглицеридов. В результате врач принимает решение, какие лекарства принимать пациенту при язве желудка. Выбор осуществляется среди представленных ниже основных групп.

Основные группы препаратов

Лечение язвы желудка проводят медикаментами следующих групп:

• антибиотики;
• блокаторы гистаминовых рецепторов;
• ингибиторы протонной помпы;
• регенерирующие средства;
• ферменты.

Дополнительно назначаются симптоматические препараты, снимающие дискомфорт, диспепсические расстройства, обезболивающие и противотревожные.

Антибиотики

Антибактериальная терапия направлена на уничтожение бактерии Helicobacter pylori, которая считается основной причиной язвенно-эрозивных образований. В кислой среде желудочного сока бактерия выживает, потому для ее устранения используются антибактериальные препараты в сочетании регенерирующими средствами.

При язвенной болезни желудка, вызванной бактерией хеликобактер пилори, назначаются следующие антибиотики:

• Метронидазол – уничтожает патогенную микрофлору, разрушая ДНК бактерий, также эффективен при сочетании заболевания с паразитарным заражением.
• Тетрациклин – действует на хеликобактер пилори путем нарушения синтеза их белка, требует тщательного подбора дозировки для предотвращения развития суперинфекции.
• Кларитромицин – препарат с высокой сопротивляемостью кислой среде и пролонгированным антибактериальным действием.
• Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, применяемый как при язве желудка и кишечника, так и при хроническом гастрите.

Терапия антибиотиками требует тщательного выбора схемы приема и расчета дозировки. В противном случае возможно обострение заболеваний, развитие резистентности у бактерии, в результате чего дальнейшая терапия будет неэффективной.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Еще одни препараты выбора при язве желудка – блокаторы гистаминовых рецепторов. Они воздействуют на слизистую оболочку желудка и кишечника, препятствуют активности желудочных ферментов и гистамина. Распространенные представители:

• Низатидин – представитель нового поколения, сдерживающий синтез кислоты, регулирующий кислотно-щелочной баланс. Назначается при угрозе кровотечения.
• Циметидин – поддерживает оптимальную кислотность желудочного сока, снижает активность ферментов, провоцирует заживление эрозий.
• Ранитидин – препятствует активизации ферментативной активности, обладает пролонгированным действием, так как защищает слизистую оболочку в течение суток после приема.
• Роксатидин – угнетает синтез пепсина и активность медиаторов, раздражающих слизистые оболочки желудка. Действует в течение двенадцати часов.

Группа представлена достаточно большим ассортиментом препаратов, среди которых врач может выбрать и не представленные в списке лекарства. Самым дешевым из представленных является Ранитидин.

Ингибиторы протонной помпы

Антигистаминные средства не всегда справляются с повышенной кислотностью, в таких случаях пациентам назначают препараты, ингибирующие протонную помпу. Это антисекреторные средства, защищающие слизистые оболочки желудка при гиперсекреции соляной кислоты.

Такие средства действуют непосредственно на клетки, синтезирующие соляную кислоту с помощью мембранных белковых клеток, транспортирующих протоны. Они называются протонным насосом или протонной помпой. Проникая в эти клетки, ингибиторы протонной помпы блокируют их работу, в результате чего ограничивается поступление кислоты в желудок. Все препараты этой группы выпускаются в капсулах, оболочка которых устойчива к сильнокислой среде.

Представители:

• Рабепразол – препарат сочетанного действия, так как проявляет и антисекреторное, и антибактериальное действие в отношении хеликобактера.
• Лансопразол – цитопротектор, укрепляющий слизистую и блокирующий чрезмерную выработку соляной кислоты, эффективность проявляется уже после трех дней лечения.
• Омепразол – снижает кислотность и устраняет неприятную желудочную симптоматику: изжогу, отрыжку, вздутие.
• Пантопразол – блокирует синтез соляной кислоты, нормализует секрецию желудочного сока.

Во время терапии могут образовываться кисты доброкачественного характера, которые рассасываются после прекращения курса ингибиторов протонной помпы.

Дополнительные средства

Дополнительно в комплексе могут назначаться витаминные комплексы, обволакивающие средства, гомеопатические общеукрепляющие препараты и иммуностимуляторы. Примеры препаратов:

• фолиевая кислота и витамины группы В;
• поливитаминные комплексы с селеном, магнием, цинком;
• препараты висмута: Вис-Нол, Гастро-Норм, Улькавис;
• общеукрепляющие гомеопатические: Милайф, Витамакс, Аскофол;
• иммуностимуляторы: Иммунофан, Галавит, Бестим.

Не рекомендуется применение витаминных комплексов, содержащих железо. Выбор иммуностимуляторов и других средств должен осуществляться только лечащим врачом.

Регенерирующие средства

Гастропротекторы, предотвращающие расширение изъязвления путем образования защитной пленки на поверхности слизистой оболочки. Нейтрализуют соляную кислоту, снижают выраженность боли. Представители:

• Ликвиритон на основе корня солодки – стимулирует образование слизи и обладает противовоспалительным эффектом;
• Де-Нол – обладает антибактериальной активностью, применяется при язвах с низкой кислотностью;
• Метилурацил – регенеративный и иммуномодулирующий лекарственный препарат, улучшает пептидный обмен.

Препараты этой группы также могут быть назначены для профилактики рецидивов.

Анестетики

Во время обострения в комплекс препаратов неотложной помощи входят анестетики, которые обладают антиспастическим, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Среди них:

• Галидор – расширяет сосуды и снижает мышечный тонус;
• Дротаверин – спазмолитик миотропного ряда;
• Папаверин – устраняет болевые синдромы слабой и средней интенсивности.

Во время обострений нельзя принимать анальгетики и препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, так как они пагубно воздействуют на слизистые оболочки желудка и могут привести к прободению язвы.

Для снятия диспепсии

Язвенная болезнь сопровождается такими симптомами, как вздутие, тошнота, приступы рвоты и диареи. Для предотвращения этих симптомов и их устранения во время обострения используют:

• Церукал, предотвращающий активизацию рвотного рефлекса;
• Метоклопромид, блокирующий рецепторы, стимулирующие рвоту;
• Мотилиум, улучшающий перистальтику кишечника и снимающий рвотные приступы.

Среди представленных средств наиболее сильное – Церукал, но он часто вызывает побочные эффекты и противопоказан при беременности.

Антациды

Антацидные средства относятся к симптоматической терапии. Они быстро нейтрализуют соляную кислоту, устраняют отрыжку, изжогу, вздутие, метеоризм. Предпочтительны при повышенной кислотности.

Представители:

• Маалокс;
• Фосфалюгель;
• Альмагель;
• Алюмаг;
• Аджифлюкс;
• Гастал.

Выбор антацида проводится врачом, так как препараты имеют разный химический состав и отличаются побочными реакциями. В зависимости от доступности цены препаратов, врач может порекомендовать применение натуральных антацидов, например, содовой.

Ферменты и успокоительные средства

Ферменты назначают для нормализации пищеварения, если язва сопровождается расстройством работы поджелудочной железы, хроническим панкреатитом. Представители ферментных препаратов:

• Фестал;
• Панзинорм;
• Мезим;
• Креон.

Успокоительные средства предотвращают обострение на фоне частых стрессов, а также назначаются при хроническом болевом синдроме, вызывающем психоэмоциональные нарушения. Рекомендуются:

• Адаптол;
• Персен;
• Тенотен;
• Новопассит.

При обострении болевого синдрома в ночное время дополнительно могут быть назначены снотворные средства.

Показания к проведению лекарственной терапии

Медикаментозная терапия эффективна только в тех случаях, когда процесс не приобрел злокачественного характера. Оперативное вмешательство неотложно при прободении язвы и открытии внутрибрюшного кровотечения.

Показаниями к назначению препаратов служат гиперацидная язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивные и язвенные изменения слизистых оболочек, диспепсия, синдром раздраженного кишечника. Назначаются при повышенной кислотности желудка, а также симптоматике, сопровождающей эти патологии: рвота, диарея, отрыжка, изжога, вздутие.

Противопоказания

Лекарственные препараты противопоказано принимать при синдроме острого живота – состоянии, которое сопровождается острыми болями, ограничивающими двигательную активность. Не назначаются средства при болях неизвестного происхождения, синдроме Альцгеймера, тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Противопоказанием могут служить атриовентрикулярная блокада и тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.

Эффективность медикаментозной терапии

Представленные препараты хорошо зарекомендовали себя в лечении язвенных патологий ЖКТ на начальных стадиях. Применение комбинированной терапии, включающей антибиотики и симптоматические средства, позволяет устранить хеликобактер пилори в 93% случаев. Ингибиторы протонной помпы и гистаминоблокаторы эффективны при неинфекционной форме язве и предотвращают ее рецидивы.

Применение лекарств должно проводиться исключительно по схеме, назначенной лечащим врачом. Большинство препаратов имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, а также требуют тщательного расчета индивидуальной дозировки.

Профилактические меры

Для профилактики язвенных заболеваний важно придерживаться правильного рациона питания – пациентам назначается стол №1 по Певзнеру. Следует избегать факторов риска обострения и рецидива язвы: курение, алкоголь, кофе, стрессы и недосыпания, еда быстрого приготовления. Соблюдение режима питания и распорядка дня в сочетании с правильно подобранной терапией позволит залечить язву и избежать оперативного вмешательства.

Частые вопросы

Какие препараты назначаются врачом для лечения язвы желудка?

Врач может назначить различные препараты, включая ингибиторы протонной помпы (ИПП), антациды, антисекреторные средства, а также антибиотики для искоренения Helicobacter pylori, если язва вызвана этой бактерией.

Каков спектр действия таблеток от язвы желудка?

Таблетки от язвы желудка обычно направлены на снижение кислотности желудочного сока, защиту слизистой оболочки желудка, уничтожение Helicobacter pylori и ускорение заживления язвы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема таблеток от язвы желудка обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать наиболее эффективное и безопасное лекарство, учитывая особенности вашего организма и степень развития заболевания.

СОВЕТ №2

Прием таблеток от язвы желудка следует сопровождать правильным питанием, исключая из рациона острые, жирные, кислые и копченые продукты, а также алкоголь. Это поможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить обострение заболевания.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием таблеток от язвы желудка досрочно, даже если почувствовали себя лучше. Длительное лечение поможет предотвратить рецидивы и полностью избавиться от заболевания.