Принципы терапии атопического дерматита

Атопический (аллергический) дерматит – хроническое заболевание кожного покрова. Возникает заболевание при воздействии раздражающих внешних или внутренних факторов. В большинстве случаев патология проявляется еще в детском возрасте. Воспалительный процесс причиняет физический и психологический дискомфорт. Подобрать оптимальные методы лечения атопического дерматита может только специалист.

Принципы лечения атопического дерматита

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания и степени проявления клинических симптомов. Использоваться могут как народные средства, так и медикаментозные препараты.

Перед терапией стоят следующие задачи:

• предотвратить дальнейшее развитие воспаления;
• устранить основную симптоматику;
• восстановить нормальное состояние кожи;
• снизить вероятность повторного обострения.

При лечении взрослых необходима комплексная терапия, которая основывается на снижении влияния факторов-провокаторов аллергической реакции. Опасные токсины нужно вывести из организма, подавив при этом вероятность дальнейшего развития воспаления в кожных покровах.

Для избавления от вторичной инфекции, зуда и покраснений, а также для восстановления пострадавшего слоя эпителия, используются наружные противовоспалительные средства. Дополнительно могут потребоваться препараты, купирующие очаги хронической инфекции и болезни органов желудочно-кишечного тракта.

Крема и эмоленты при атопическом дерматите

При выборе наружных средств при лечении дерматита особое внимание обращать нужно на состав. Среди ингредиентов не должно быть ароматических добавок и веществ, которые способны вызвать новый аллергический приступ. Поврежденная кожа становится очень чувствительной, и химические компоненты только вредят организму.

Крема используются при сухой коже с выраженными шелушениями. Текстура лечебного средства – жирная и плотная, что облегчает проникание в глубокие слои дермы. В лечебные средства входят противовоспалительные добавки, провитамины, пантенол и токоферол.

Использоваться могут:

• Цинокап,
• Зорька,
• Судокрем,
• Бепантен.

Все эти средства смягчают поврежденную кожу, устраняют зуд и воспаления, способствуют быстрому заживлению атопичных пятен. Дозировка определяется индивидуально, исходя из клинической картины и возраста больного. Видимое облегчение наступает уже через несколько минут после обработки кожи. Через 1-2 симптомы могут полностью исчезнуть, но преждевременно прекращать назначенный курс нельзя. В противном случае повышается вероятность повторного обострения.

К применению также допускаются эмульсии и мази с эмолентами – жировыми компонентами, обеспечивающими нежной раздраженной коже достаточное увлажнение. Вещества быстро впитываются в эпидермис и на протяжении некоторого времени защищают его от инфекций и внешних раздражителей.

Самые доступные варианты – желе из парафина, минеральные масла, воск и вазелин. Комбинированные варианты более дорогие, но обладают высокой эффективностью. Подходят:

• бальзам Дардия,
• молочко А-Дерма,
• бальзам Топикрем.

Для грудничков подходят гели с эмульгаторами. Агрессивные моющие существа в них отсутствуют, подобные препараты часто используются как лечебное или профилактическое средство. Когда состав вливается в ванну, на поверхности воды образуется тонкая масляная пленка, которая обволакивает кожу и создает мягкий защитный барьер. Приобрести можно Липикар, Трикзера, Ойлатум.

Системные препараты

Мази и крема воздействуют непосредственно на кожное воспаление, для более серьезного влияния на организм необходимо использование системных препаратов – таблеток, применяющихся перорально.

Во время обострения нейродермита могут назначаться:

• противовоспалительные,
• антимикробные,
• антимикотики,
• энтеросорбенты,
• глюкокортикостероиды,
• антигистаминные.

Глюкокортикостероиды – синтезированные стероидные гормоны, которые выделяет кора надпочечника. Подобные лекарства оказывают антитоксическое, противоаллергенное, противовоспалительное и иммуностимулирующее воздействие. Лечение проходит с помощью Триамцинолона, Метипреда или Преднизолона. Дополнительно рекомендуются мази – Адвантан и Латикорт.

Часто лечение атопического дерматита предусматривает назначение антигистаминных препаратов. Они блокируют рецепты нейромедиаторов гистамина и тормозят аллергическую реакцию.

Подходят:

• Цетиризин,
• Дезлоратадин,
• Супрастин,
• Кетотифен,
• Клемастин,
• Левоцетиризин,
• Лоратадин.

Дозировка определяется индивидуально, большее количество средств подходит для лечения совершеннолетних пациентов. Предварительно необходимо изучить инструкцию по применению и ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами.

Диета при атопическом дерматите

При назначении медикаментозной терапии пациенту также рекомендуется специальная диета. Исключить из рациона придется любые продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию и провоцируют выделение гистамина.

Запрещаются:

• мясо: дичь, курица, утятина, гусятина;
• рыба: жирные морские сорта, скумбрия и горбуша;
• морепродукты;
• продукты пчеловодства;
• овощи: тыква, редиска, помидоры, баклажаны, перец, морковка;
• фрукты: красные яблоки, цитрусовые, гранаты;
• ягоды: черешня, вишня, земляника, клубника, малина;
• яйца;
• орехи;
• шоколад;
• молочные продукты: сыры, сгущенка, сливки, сметана, сливочное масло.

Основу меню составляют нежирные сорта рыбы и мяса (хек, треска, судак, минтай, крольчатина, говядина) и овощи (капуста, кабачки, картофель и огурцы). Допускается небольшое количество фруктов – груши, сливы, белая черешня, зеленые яблоки, крыжовник. При отсутствии негативной реакции организма разрешаются кисломолочные продукты – творог, натуральный йогурт, кефир.

Диета для грудничков с атопическим дерматитом

Лучшее питание для новорожденных – грудное молоко. Но при первых признаках атопического дерматита специальная гипоаллергенная диета назначается кормящей маме. На первых этапах исключаются все потенциально опасные продукты. Постепенно они добавляются в рацион, но при этом необходимо следить за реакцией ребенка. Для детей-искусственников подпирается кисломолочная адаптированная смесь, основу которой могут составлять гидролизаты молочного белка. Альтернативой служат аминокислотные смеси.

Прикорм для детей-аллергиков вводится постепенно. Начинать следует с «безопасных» продуктов – желтых или зеленых яблок, груш, патиссонов и кабачков. После вводятся крупы, картофель, абрикосы и персики. Молоко, яйца и рыба добавляются только после того, как малышу исполнится один год.

Общие правила терапии народными средствами

Фитотерапия зачастую считается практически безвредной, но это не всегда так. Неправильно подобранные компоненты способны усугубить состояние больного.

Чтобы этого не произошло, придерживаться желательно следующих правил:

1. Народные средства используются в период ремиссии или в самом начале обострения.
2. Предварительно проводится тест на аллергическую реакцию: небольшое количество средства наносится на внутреннюю сторону локтевого сгиба. Лечение возможно, если за сутки организм не дал негативной реакции.
3. Важно тщательно соблюдать дозировку, даже при наружном применении.

Курс такого лечения составляет максимум две недели. После обязательно делается месячный перерыв.