Полипы в желудке: что это такое, причины, классификация

Полипы в желудке достаточно распространённая патология желудка. По данным эндоскопических исследований – патология чаще встречается у мужчин (более чем в 2 раза). Заболевание характерно для людей в возрасте 40–60 лет, но может встречаться и у более молодых лиц, а также у детей. Рассказываем о характерных особенностях болезни, причинах развития и способах диагностики.

Полип в желудке – что это такое

Это доброкачественное опухолевидное образование, происходящее из слизистой оболочки органа, расположенное на ножке или широком основании, четко отграниченное от окружающих тканей. Как правило, заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при гастродуоденоскопии. Размеры образований 15–25 мм. В редких случаях полипы достигают больших размеров (более 60 мм) и перекрывают привратник, нарушая движение пищевого комка.

Преимущественное место локализации новообразований – в антральный отдел (примерно 70% от всех случаев). В кардиальном отделе и теле органа образования выявляются гораздо реже. Одиночные полипы встречаются в 50% случаев. Если образований более 20 говорят о множественном полипозе желудка.

Классификация полипов

По строению (морфологическим признакам) полипы делятся на две большие группы:

• аденоматозные;
• образования фундальных желез;
• гиперпластические.

Гиперпластические новообразования – самая частая разновидность. Во врачебных заключениях часто встречаются синонимы этого термина: воспалительный или регенераторный полип, полипозный гастрит. Представляют собой разрастания клеток эпителия слизистой оболочки. С точки зрения гистологии их нельзя считать истинной опухолью. Вероятность злокачественной трансформации гиперпластических образований довольно редка и составляет примерно 3%.

Аденоматозные полипы – образуются из эпителия желудочных желез. Морфологически представляют собой доброкачественную опухоль. Встречаются в 16% случаев. Считаются предраковым состоянием. Малигнизация (злокачественная трансформация) происходит в 10–75% случаев. Особенно опасны опухоли размером более 2 см. Аденоматозные образования требуют регулярного (раз в полгода) эндоскопического осмотра.

Полипы фундальных желез – гиперпластические разрастания эпителия железистого эпителия дна желудка. Не являются истинными новообразованиями. Могут считаться вариантом нормы.

Код заболевания по МКБ10: аденоматозный полип желудка D13.1, гиперпластический полип желудка К31.7

Доброкачественные новообразования желудка не являются причиной для получения отсрочки от службы в армии. Молодые люди с этим заболеванием служат на общих основаниях.

Причины развития заболевания

Точные причины развития доброкачественных полипов желудка до конца не изучены. Заболевание, повышающее риск развития этой патологии – хронический атрофический гастрит. Длительно протекающий воспалительный процесс негативно влияет на клетки слизистой оболочки органа. Нарушаются процессы их деления и дифференцировки, что приводит к гиперплазии (разрастанию) эпителиального слоя желез. Основная причина аденоматозных опухолей – кишечная метаплазия (появление в желудке эпителия, характерного для тонкого кишечника).

Чаще всего новообразования возникают в отделах желудка со сниженной кислотностью, развивающейся при гипоацидном гастрите.

Факторы, повышающие риск развития доброкачественных новообразований:

1. Мужской пол – новообразования в несколько раз чаще встречаются у мужчин.
2. Возраст старше 40 лет – пик заболеваемости приходится на лиц в возрасте 40–60 лет.
3. Инфицирование Helicobacter pylori – гастрит, развивающийся в результате воздействия бактерий на слизистую желудка, является фоновым заболеванием для возникновения опухолей.
4. Наследственная предрасположенность – наличие полипов пищеварительного у ближайших родственников (семейный полипоз).
5. Длительный прием блокаторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол).

Полезное видео

Что такое полипы в желудке можно узнать из этого видео.

Диагностика заболевания

Чаще всего полипы выявляют при эндоскопическом и рентгенологическом обследовании по поводу других заболеваний. Сами по себе доброкачественные образования в большинстве случаев развиваются бессимптомно, но часто сопровождаются воспалительными процессами в слизистой оболочке. Поэтому ведущими проявлениями будет клиника хронического гастрита.

Гастроскопия. Метод эндоскопического обследования, позволяющий увидеть состояние слизистой оболочки органа изнутри. После поверхностной анестезии пациенту в полость органа через ротовую полость и пищевод вводят эндоскоп. С помощью волоконной оптики врач эндоскопист осматривает слизистую.

Это наиболее точный способ диагностики, так как он позволяет в ходе обследования взять биопсию. С помощью специальных щипцов врач забирает кусочек опухоли и отправляет его на гистологию. Цитолог после специальной окраски изучает образец ткани под микроскопом и дает свое заключение о характере процесса. Именно анализ морфологического строения образования позволяет сделать поставить окончательный диагноз и сделать вывод о доброкачественности патологии.

Рентгеноскопия. При наличии противопоказаний к проведению гастроскопии выполняют рентгенологическое исследование желудка. Перед исследованием пациенту необходимо выпить суспензию сульфата бария, после чего выполняются снимки эпигастральной области в нескольких проекциях через определенные промежутки времени. Суспензия бария играет роль рентгенологического контраста и позволяет визуализировать состояние слизистой желудка. Новообразования видны на полученных фотографиях как дефект наполнения полости органа.

Полипы в желудке – опасно ли это

На первый взгляд, полипоз желудка кажется безобидным заболеванием. Протекая в большинстве случаев бессимптомно, опухоли ничем не напоминают о себе. Однако доброкачественные новообразования требуют регулярного контроля. Аденоматозные полипы желудка– предраковое заболевание.

При диагностированных аденоматозных полипах раз в 6 месяцев необходимо проходить гастроскопию, так как существует риск злокачественного перерождения.

Частые вопросы

Что такое полипы в желудке и каковы их причины?

Полипы в желудке представляют собой небольшие опухоли, образующиеся на слизистой оболочке желудка. Они могут возникать из-за хронического воспаления слизистой оболочки, инфекции Helicobacter pylori, генетических факторов, неправильного питания и других причин.

Какие симптомы сопровождают полипы в желудке и как их лечить?

Полипы в желудке часто не проявляют себя симптомами, но в некоторых случаях могут вызвать кровотечение из желудка, боль и дискомфорт в эпигастральной области. Лечение полипов в желудке может включать наблюдение, лекарственную терапию или удаление полипов эндоскопическим или хирургическим путем.

Следует ли удалять полипы в желудке и каков код по МКБ-10 для этого заболевания?

Решение об удалении полипов в желудке зависит от их размера, количества, структуры и риска злокачественной дегенерации. Код по МКБ-10 для полипов желудка – K31.5. Решение о методе лечения и удаления полипов принимает врач на основе результатов обследования и индивидуальных особенностей пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении симптомов, связанных с возможным наличием полипов в желудке, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о возможных причинах образования полипов в желудке, чтобы понимать, какие факторы могут способствовать их появлению и как можно предотвратить их образование.

СОВЕТ №3

Ознакомьтесь с методами лечения полипов в желудке и обсудите с врачом возможные варианты лечения, включая вопрос об удалении полипов, если это необходимо.