МРТ желудка и кишечника: что показывает, когда назначается, стоимость в Москве

В процессе диагностики заболеваний ЖКТ чрезвычайно важно использовать качественную визуализацию. Первым ее методом стало ультразвуковое исследование. Но со временем появились новые возможности – компьютерная и магниторезонансная томография. Ниже описано, когда назначают МРТ желудка и кишечника, как проводиться это исследование, противопоказания и возможные результаты.

Причины назначения

Томографию желудка и кишечника обычно проводят после сдачи всех лабораторных анализов, проведения УЗИ, а иногда и фиброгастроскопии или колоноскопии. Обычно данный метод обследования назначает терапевт, педиатр или гастроэнтеролог. К этому его подталкивают следующие причины:

• подозрение на попадание постороннего тела (изготовленного не из металла);
• хронические воспалительные процессы в пищеварительной системе (гастриты, энтериты, колиты);
• возможность перфорации желудка или кишечника;
• признаки наличия активного кровотечения в брюшной полости;
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстного кишечника;
• специфические заболевания пищеварительной системы (болезнь Крона, язвенный колит);
• подозрение на добро- или злокачественное новообразование;
• возможность развития метастазов опухолей из других локализаций;
• наличие врожденных аномалий развития пищеварительного тракта.

Противопоказания к проведению

Магниторезонансное обследование имеет свои противопоказания к проведению, которые связаны с особенностью методики, которая лежит в его основе, а также возможностями томографа:

• проведенная операция по установке кардиостимулятора;
• имплантированные инсулиновые помпы;
• электронные имплантаты среднего уха;
• наличие посторонних металлических тел в организме;
• татуировки, которые были нанесены на кожу красками с примесями металлов (кроме титана);
• период беременности (первые три месяца);
• психические расстройства, которые сопровождаются страхом перед исследованием;
• клаустрофобия;
• масса тела пациента более 150 кг;
• острая сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
• судорожный синдром;
• невозможность долгого пребывания в неподвижном состоянии, которая вызвана болезнью, интоксикацией или другими причинами;
• наличие клипс на сосудах (риск расхождения и возникновения активного кровотечения).

Вопрос проведения обследования в период беременности дискуссионный. Относительным противопоказанием к МРТ считаются только первые три месяца беременности, когда происходит закладка основных систем плода. По истечению этого периода, магниторезонансную томографию можно назначать без ограничений, поскольку она дает более точную информацию о патологии органов брюшной полости, нежели УЗИ.

Методы обследования желудка и кишечника

Кроме МРТ существуют и другие методики визуализации органов пищеварительной системы. Наиболее популярной является проведение ультразвукового исследования. УЗИ дает много информации о сосудах и паренхиматозных органах (печень или селезенка). Ценность его при диагностике желудка и кишечника в том, что оно позволяет обнаружить врожденные пороки развития, деформации и новообразования.

Компьютерная томография являет собой серию рентгеновских снимков, которые потом обрабатываются на специальном компьютере для создания трехмерного изображения. Повысить чувствительность методики можно введением специального контраста, который накапливается в определенных типах тканей. КТ дает возможность полной визуализации органов брюшной полости. Среди недостатков – наличие лучевой нагрузки и невозможность проведения во время беременности.

Эндоскопические методы обследования (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия) проводятся с помощью специальных зондов, которые вводятся через рот, или через прямой кишечник. Они позволяют визуализировать внутреннюю стенку пищеварительного тракта, обнаружить участки сужения просвета, признаки воспаления, новообразований.

Также имеется возможность биопсии отдельных тканей для последующего проведения цитологического исследования (при подозрении на злокачественный процесс). Из недостатков нужно выделить дискомфорт во время проведения эндоскопии.

Подготовка к МРТ

При наличии неотложного состояния, тяжелом состоянии больного особая подготовка не требуется.

Особой диеты перед плановой томограммой не назначают. Однако некоторые ограничения в питании остаются для пациентов со склонностью к запорам:

• за день перед процедурой желательно легко поужинать;
• утром, за 2-4 часа можно позавтракать только печеньем и некрепким чаем с сахаром, но рекомендуется полностью удержаться от приема пищи.

Перед проведением исследования обязательно сообщают врача о наличии сопутствующих патологий, проведенных в прошлом оперативных вмешательств, имплантатов или кардиостимуляторов. При возможности желательно взять с собой результаты предыдущих обследований (УЗИ, КТ, МРТ).

Если пациент особо возбужден, у него есть судорожный синдром, или другие причины, которые делает невозможным его нахождение в неподвижном состоянии длительный промежуток времени, а проведение МРТ необходимо немедленно, то действуют следующим образом. После согласия пациента (или его полномочных представителей) ему вводят препараты для медикаментозной седации.

Ход процедуры

Обследование происходит в специальном кабинете врач-радиолог. Перед началом процедуры необходимо снять все украшения, часы, верхнюю одежду, слуховой аппарат, зубные протезы и отдать мобильный телефон.

Пациента заводят в специальное помещение, где он ложится на кушетку томографа. Медицинский персонал помогает занять необходимую позу, на уши одеваются наушники или беруши (чтобы приглушить звук работы аппарата). В руки дается специальная кнопка немедленной остановки исследования, которую больной может нажать в любой момент.  После этого тело пациента загружается в томограф. Пациент должен во время проведения процедуры максимально избегать движений. Длительность исследования органов брюшной полости составляет 30-45 минут.

МРТ с контрастным веществом

Контраст – это специальное вещество, которое после введения в организм, накапливается в определенных типах тканей. Это позволяет верифицировать злокачественные новообразования (даже при небольшом их размере), исследовать полость кровеносных сосудов, активность обменных процессов.

В качестве контраста используют препараты Гадолиния («Гадовист», «Магневист», «Омнискан», «Дотарем»). Его небольшое количество вводят внутривенно с помощью шприца. Дозу контраста высчитывают индивидуально исходя из возраста пациента, массы тела и уровня клубочковой фильтрации почек. Также необходимо синхронизировать время введения с проведением обследования.

Полезное видео

Об особенностях проведения процедуры врач рассказывает в этом видео.

Результаты исследования

После окончания томографии полученные изображения, обработанные специальным программным обеспечением, рассматривает врач. Он измеряет размеры органов брюшной полости, изучает состояние крупных сосудов, а также ищет возможные патологии. Все обнаруженные изменения вносятся в результаты, которые выдаются на руки или отсылаются на электронную почту пациента.

Что показывает МРТ желудка и кишечника:

• форму и размеры желудка;
• особенности структуры стенки желудка (однородность, наличие признаков воспалительного процесса, дефектов);
• состояние и диаметр нижних пищеводных вен;
• проходимость полости кишечника, наличие участков сужения просвета;
• признаки воспалительного процесса желудочной слизистой оболочки;
• наличие острой кишечной патологии (острого аппендицита, проктита);
• нарушения кровоснабжения отдельных участков ЖКТ (острая или хроническая ишемия кишечника);
• наличие добро- или злокачественных новообразований, метастазов раковых процессов из других локализаций;
• аномалии развития пищевода, желудка или кишечника (атрезия, стеноз, болезнь Гиршпрунга).

Как часто можно проводить МРТ

Отличительной чертой магниторезонансного исследования является тот факт, что пациент не получает никакой дозы лучевой нагрузки. Это объясняется тем, что в отличие от рентгенологических методов обследования, при МРТ используется иная методика. Она основана на том, что при воздействии на организм магнитного поля реагируют атомы водорода. Их протоны меняют свой магнитный момент, что приводит к выделению энергии, которая регистрируется датчиками томографа. Поскольку это не приносит никакого вреда для организма человека, то при наличии показании исследование можно повторять как угодно часто.

Стоимость обследования в Москве – 4200-9800 рублей.

Частые вопросы

Какая подготовка требуется для проведения МРТ желудка и кишечника?

Для проведения МРТ желудка и кишечника обычно требуется голодание в течение нескольких часов перед процедурой. Иногда может потребоваться также прием контрастного вещества.

Что показывает МРТ желудка и кишечника и когда назначается данное исследование?

МРТ желудка и кишечника позволяет оценить состояние органов, выявить опухоли, воспалительные процессы, аномалии развития и другие патологии. Обычно назначается при подозрении на опухоли, кровотечения, воспалительные заболевания и другие патологии.

Какова стоимость МРТ желудка и кишечника в Москве?

Стоимость МРТ желудка и кишечника в Москве может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения, используемого оборудования и других факторов. В среднем, цена исследования составляет от 5000 до 15000 рублей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением МРТ желудка и кишечника обязательно проконсультируйтесь с врачом и уточните все детали подготовки к процедуре. Это поможет избежать неприятных сюрпризов и обеспечить максимально точные результаты исследования.

СОВЕТ №2

Изучите отзывы о клиниках, предлагающих МРТ желудка и кишечника, и выберите проверенное медицинское учреждение с опытными специалистами и современным оборудованием.

СОВЕТ №3

Уточните стоимость МРТ желудка и кишечника в различных клиниках Москвы, чтобы выбрать оптимальное соотношение цены и качества обслуживания.