Вздутие желудка: почему возникает и как лечить, диагностика заболеваний

Накопление газов в кишечнике – одна из наиболее распространенных жалоб, с которыми приходят на прием к гастроэнтерологу или терапевту. Оно приносит не только дискомфорт или боль, но может являться первым признаком хронических патологий пищеварительной системы.

В нашей статье мы попробуем разобраться, что такое вздутие желудка, когда и почему оно возникает, как на него влияет характер нашего питания, и дадим эффективные рекомендации по лечению и коррекции диеты.

Возможные причины возникновения вздутия

Вздутие живота наиболее часто возникает после приема пищи. Пациент ощущает постепенное накопление газов в кишечнике. Оно часто переходит в метеоризм, который отмечают близкие и родственники. Также часто это неприятное ощущение сопровождается ноющей болью в месте, где давление внутри кишечника наиболее высокое.

В развитии вздутия живота наиболее часто берут участие три механизма. Первый – это ферментативная недостаточность. Она возникает, когда снижается продукция одного из энзимов, необходимых для расщепления основных составляющих пищи (белков, углеводов, жиров). Второй – нарушение моторики, что приводит к застою масс в определенном участке кишечника. Кроме того в процессе берет участие микрофлора пищеварительной системы. Если резко меняется ее состав (например, при пищевом отравлении) это приводит к активным процессам брожения и накопления газов.

Заболевания, которые являются причинами вздутия в области желудка:

• пищевое отравление;
• хронический атрофический гастрит (с уменьшенной продукцией желудочного сока);
• хронический панкреатит;
• целиакия;
• синдром мальабсорбции;
• муковисцидоз;
• функциональные нарушения моторики пищеварительного тракта;
• острый энтероколит;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Уиппла;
• сальмонеллез;
• шигеллез;
• эрозия желудка;
• псевдомембранозный колит;
• энтеропатия при сахарном диабете, сердечной или печеночной недостаточности;
• врожденные аномалии развития пищеварительной системы;
• злокачественные новообразования кишечника;
• язвенная болезнь;
• хронические патологии билиарной системы;
• последствия перенесенных травм или операций на брюшной полости.

Отдельно нужно пояснить, что имеется под термином «функциональные нарушения». Этот диагноз имеют право ставить только тогда, когда выключены все остальные органические патологии.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующая симптоматика при вздутии живота – это в первую очередь ощущение тяжести в животе и ноющие боли различной локализации. Иногда они могут иметь спазматический характер. Кроме того у пациента возможны и другие симптомы:

• снижение аппетита, отвращение к определенным продуктам;
• поносы (с редкой консистенцией кала, примесями непереваренных пищевых продуктов, резким запахом);
• запоры (отсутствие дефекации более 72 часов);
• опоясывающие боли, которые возникают после приема алкогольных напитков или жирной еды;
• боли в эпигастрии, которые усиливаются после приема пищи и пальпации;
• уменьшение массы тела;
• повышение температуры тела;
• сухость кожи и слизистой оболочки, жажда;
• тошнота, рвота;
• признаки внутрикишечного кровотечения;
• ощущение общей усталости, снижение работоспособности;
• неприятный запах изо рта;
• наличие белого или желтого налета на языке;
• напряжение мышц передней стенки живота;
• головные боли, головокружение.

Диагностика заболеваний

Диагностика начинается с тщательного расспрашивания пациента о его жалобах. Также врач интересуется характером питания, наличием вредных привычек, перенесенными заболеваниями и оперативными вмешательствами. После этого он проводит тщательный осмотр пациента.

Затем его направляют на сдачу лабораторных анализов:

• общих анализов крови и мочи;
• копрограммы;
• биохимического анализа крови (глюкозы, билирубина и его фракций, креатинина, мочевины, печеночных ферментов, белка);
• хлоридов пота (при подозрении на муковисцидоз);
• теста с лактозой;
• антител к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка;
• диастазы в моче, амилазы в крови;
• гликированного гемоглобинп.

Дополнительно назначается комплекс инструментальных исследований:

• УЗИ органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• колоноскопия или ирригоскопия;
• компьютерная (КТ) или магниторезонансная томография (МРТ) органов брюшной полости;
• пункционная биопсия поджелудочной железы, стенки кишечника или желудка с последующим цитологическим исследованиям;
• ангиография брюшной аорты и ее ветвей.

Неправильное питание

Нерациональное питание – наиболее частая причина повышенного газообразования в кишечнике. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество всех нутриентов. Однако, особенности национальной кухни, загруженность рабочего дня приводят к тому, что многие часто едят продукты, которые могут проходить процессы брожения в кишечнике, что приводит к вздутию живота и метеоризму. К ним относятся:

• бобовые;
• свежие хлебобулочные изделия;
• маринованные грибы;
• салаты из капусты, редьки, лука, репы;
• изделия с большим содержанием теста;
• кисломолочные продукты;
• газированные напитки;
• фаст-фуды;
• яблока, груши, большинство сортов винограда, абрикосы, персики, сливы;
• мороженые продукты, полуфабрикаты.

Если у пациента имеются проблемы с повышенным газообразованием в кишечнике, то ему настоятельно рекомендуется избегать вышеперечисленных продуктов.

Питание также должно быть равномерным. Есть нужно 3-4 раза в день. При этом предпочтение следует отдавать домашней кухне. Следует избегать просроченных продуктов (особенно молочных), а также овощей и фруктов с признаками гниения.

Медикаментозное лечение

Тактика медикаментозного лечения вздутия желудка выбирается исходя из причины. Но в основном используются несколько классов таблеток:

1. Ферменты поджелудочной железы. Назначаются при внешней секреторной недостаточности органа.
2. Сорбенты – препараты, которые способны связывать и выводить различные частицы. Способствует уменьшению давления в просвете кишечника.
3. Спазмолитики – эффективны при наличии спазматических болей при газообразовании, нормализуют перистальтику кишечника.
4. Антибактериальные препараты (антибиотики) показаны при наличии бактериального поражения пищеварительного тракта (сальмонеллез, шигеллез).
5. Пробиотики – группа медикаментов, которые содержат необходимые для кишечника микроорганизмы. Способствуют нормализации микрофлоры в пищеварительной системе и уменьшению газопродукции.

Полезное видео

Почему возникает вздутие можно узнать из этого видео.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано только при наличии врожденных аномалий развития кишечника (например, аганглиоз), или при некротических процессах в поджелудочной железе (после перенесенного панкреатита), нарушении целостности (перфорации), инвагинации кишечника, нарушении его кровоснабжения, желчнокаменной болезни, остром холецистите.

В большинстве случаев это неотложные состояния, которые требуют операции в ближайшие часы после госпитализации пациента.

Помощь народными средствами

При вздутии широко используются чаи из ромашки и мяты. Они способствуют нормализации моторики, уменьшают выраженность бродильных и воспалительных процессов. Заварить их очень просто. Для профилактики метеоризма чаи рекомендуют пить 3 раза в день после приема пищи.

Хорошие результаты показывает настой тмина. Для приготовления необходимо, чтобы он постоял в прохладном месте до 3-4 часов. После этого можно пить по стакану настоя каждые 6 часов.

Еще один известный народный метод лечения – заваривание семян укропа. Их берут 3 чайные ложки и заливают 1 л кипятка. Через 3 часа можно пить по полстакана настоя каждые 120 минут.

Профилактика вздутия живота

Опытные гастроэнтерологи чтобы избежать проблем с повышенным газообразованием советуют придерживаться следующих советов:

1. Отказаться от вредных привычек (приема алкоголя и курения).
2. Следить за полноценностью своего рациона питания.
3. Воздержаться от фаст-фудов, полуфабрикатов и отдавать преимущество блюдам домашнего приготовления.
4. При наличии проблем с метеоризмом ограничить употребление продуктов, которые способствуют газообразованию.
5. Если диета и нормализация питания не приносят облегчения обратиться за консультацией к специалисту.

Частые вопросы

Какие причины вздутия желудка могут существовать?

Вздутие желудка может быть вызвано различными причинами, включая употребление определенных продуктов, избыточное газообразование, стресс, синдром раздраженного кишечника, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие факторы.

Какие симптомы сопровождают вздутие желудка?

Симптомы вздутия желудка могут включать вздутие и дискомфорт в животе, изжогу, отрыжку, чувство переполнения, урчание в животе, боли и дискомфорт. В некоторых случаях может наблюдаться отсутствие аппетита и расстройство стула.

Какие методы лечения и помощи при вздутии желудка существуют?

Лечение вздутия желудка может включать изменение диеты, прием препаратов от избыточного газообразования, употребление пробиотиков, ферментных препаратов, а также использование народных средств, таких как травяные чаи и отвары. Важно также обратиться к врачу для диагностики и выявления основной причины вздутия желудка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении вздутия желудка следует обратить внимание на свой рацион и исключить из него продукты, которые могут способствовать газообразованию, такие как газированные напитки, бобовые, капуста, сладости и др.

СОВЕТ №2

Для улучшения пищеварения и предотвращения вздутия желудка рекомендуется употреблять пищу медленно, хорошо пережевывая каждый кусочек, и избегать переедания.

СОВЕТ №3

При постоянном или обостряющемся вздутии желудка необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления возможных заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие.