Содержание
Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали неприятное ощущение кома в пищеводе или в горле. Ком в пищеводе, причины появления которого выясним далее, – это не самостоятельное заболевание.
Это симптом, связанный с развитием некоторых патологий в разных органах.
Какой код у болезни по МКБ-10
КЛАСС XI – Болезни органов пищеварения (K00-K93);
Код диагноза (заболевания): K22 – другие болезни пищевода.
При сильном волнении у здорового человека может появиться неприятное ощущение присутствия кома в горле. Это состояние проходит, стоит ему успокоиться. Но есть более серьезные причины появления ощущения комка в пищеводе. На этот симптом стоит обратить внимание, так как он может указывать на проблемы органов пищеварения и других органов, расположенных рядом с пищеводной зоной.
Если появилось ощущение комка в пищеводе, рекомендуется провести обследование:
- органов ЖКТ и в частности пищевода;
- щитовидной железы;
- лор-органов;
- сердечно-сосудистой системы;
- позвоночника.
Чувство кома в пищеводе может возникнуть и при проглатывании инородного тела, при травме грудной клетки, межреберной невралгии. Но, в первую очередь необходимо выявить причины кома, связанные непосредственно с самим органом.
Проблемы с пищеводом
Ком в горле ощущается многими. Причинами может быть эзофагоспазм:
идиопатическая форма, развивающаяся вследствие поражения нервных окончаний, находящихся в мышечном слое органа, в результате чего нарушается регуляция глотания;
- вторичная форма эзофагоспазма. Эта форма сопутствует язвенной болезни, эзофагиту, грыжам пищевода и диафрагмы и диабетической нейропатии.
Симптоматика пищеводного спазма проявляется не только, когда есть ком в грудине или в пищеводе, но и болями за грудиной. Боли могут появляться во время приема пищи и в состоянии покоя. Чувство что в пищеводе как будто ком стоит длится до получаса. Сила выраженности ощущений возрастает при эмоциональном напряжении.
Дисфагия
Причиной ощущения кома в пищеводе и в горле является дисфагия. Основными признаками заболевания являются боли при глотании и постоянное ощущение, что стоит ком в пищеводе и давит. Причинами заболевания являются воспалительные процессы в пищеводе, гортани и глотке. Также развитию дисфагии способствуют такие факторы, как инородное тело в лор-органах, новообразования и рубцевание пищеводных стенок.
Формы дисфагии:
- симптоматическая;
- истинная.
Характерными проявлениями дисфагии пищевода являются:
- нарушение продвижения пищевого комка по трубке пищевода. При этом могут наблюдаться неприятные явления – заброс пищевых масс в ротовую полость и в нос;
- чувство удушья, сопровождающееся сильными приступами кашля;
- охриплость голоса;
- обильные выделения слюны;
- развитие аспирационной пневмонии вследствие попадания пищевых масс в дыхательные пути;
- невозможность проглотить пищу.
Если в начальной стадии дисфагии проблемы с пищеводом и ком в горле сопровождаются затруднением проглатывания твердой пищи, то при дальнейшем развитии патологии наблюдаются трудности при проглатывании воды и слюны.
Продолжительность дисфагии может быть постоянной, что характерно для органических поражений лор-органов и пищевода, и перемежающейся, с короткими промежутками ремиссии. Так, например, ком в пищеводе и отрыжка сопровождают рефлюкс-эзофагит. При этом состоянии дисфагия носит непостоянный характер. При раке пищевода дисфагия может ослабевать и даже исчезать на некоторое время, создавая иллюзию выздоровления.
Патологии щитовидной железы
При заболеваниях щитовидной железы, происходит увеличение ее размеров, что ведет к сдавливанию органов, расположенных рядом с ней. Возникает ощущение как будто комок в пищеводе, что затрудняет глотание и дыхание. Ком в горле и в пищеводе может быть при таких патологиях щитовидной железы:
Диффузный зоб, при котором могут быть частый сухой кашель, дискомфортные ощущения при приеме пищи, осиплый голос, затрудненное дыхание в тесной одежде. Кашель наблюдается в положении лежа на спине. Поэтому больному приходится спать на боку.
- Узловой зоб, с частичным поражением щитовидной железы. Особенностью патологии является постоянное присутствие кома в горле, а не периодическое, как в случае с диффузным поражением железы.
Итак, при заболевании щитовидной железы ком в пищеводе, что это может быть – диагностируется при обследовании органа. В любом случае, при дискомфорте в горле и в пищеводе нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить патологию щитовидной железы. Если все же обнаруживается нарушение в работе этого органа, то лечится не симптом, а щитовидная железа – очень важный орган в эндокринной системе человека.
Болезни ЛОР-органов
Лор-органы – горло, гортань, глотка, нос – топографически близко расположены к пищеводной зоне. Поэтому их заболевания могут спровоцировать ком при глотании слюны в пищеводе:
- ларингит;
- ринит;
- синусит;
- абсцесс горла;
- тонзиллит;
- ангина;
- фарингит и др.
Эти заболевания вызываются инфекционными агентами – вирусами и микробами и протекают с повышенной температурой тела, насморком, болями в горле, увеличенными лимфоузлами. Чувство кома в пищеводе и в горле возникает из-за скопления слизи в глотке. При снятии воспалительного процесса ощущение дискомфорта при глотании проходит. Но, если ощущение носит постоянный характер, то причины для беспокойства будут более серьезные.
Это могут быть:
- новообразования доброкачественного характера (полипы, папилломы, кисты, фибромы);
- начальная стадия развития рака в лор-органах или в пищеводе.
Если ощущение инородного тела в горле или в пищеводе не проходит в течение нескольких недель, то необходимо пройти обследование у специалистов для исключения онкопатологии.
Патологии сердца
Синдром кома в пищеводе и боли в грудной клетке – серьезный повод для обращения к кардиологу. Это сочетание указывает на возможное развитие сердечной патологии. Чтобы исключить подозрение, надо своевременно провести дифференцирующую диагностику, для установления фактора, провоцирующего данный синдром. На какие сердечные патологии может указывать ком в горле?
Стенокардия
Ком в горле, затрудненное дыхание, боли в загрудинной области – это серьезные признаки приступа стенокардии. Такое состояние требует немедленного оказания медицинской помощи пострадавшему.
Инфаркт миокарда
При развитии инфаркта появляются следующие признаки:
- жжение за грудиной;
- сильные боли в левой половине груди, иррадиирущие в спину, в левую руку, в область эпигастрия;
- ощущение кома в горле.
Миокардит
При воспалении мышечной ткани сердца симптоматика напоминает развитие инфаркта:
- болевой синдром, сопровождающийся наличием ощущения кома в горле;
- нехватка воздуха;
- сдавление груди изнутри.
Сердечные патологии, сопровождающиеся определенной симптоматикой, в том числе и ощущением кома в горле, требуют немедленного проведения мер по спасению жизни человека.
Остеохондроз
Поражение шейного участка позвоночника остеохондрозом ведет к разрастанию остеофитов на позвонках. Они в свою очередь сдавливают нервные окончания, что приводит к нарушению иннервации грудного отдела позвоночника с характерной симптоматикой: скованностью шейного отдела, головными болями и ощущением кома в горле.
Межреберная невралгия
Это заболевание имеет не только болевую симптоматику, но и нередко сопровождается неприятными ощущениями за грудиной. Болезненные дискомфортные ощущения в виде кома в пищеводной трубке усиливаются при глубоком дыхании. После еды не только возникает этот симптом, но и тошнота и рвота.
В чем опасность дискомфорта
Как видим, дискомфорт является довольно распространенным признаком ряда заболеваний. Большая их часть касается самого органа: эзофагиты, ГЭРБ (заболевание, связанное с несостоятельностью сфинктера пищевода, что приводит к забросу кислотного содержимого желудка в пищевод), гастриты.
Часть проблем связана с неврологией, кардиологией, позвоночником, щитовидной железой, воспалительными заболеваниями лор-органов, онкологией. Поэтому так важно при первых же признаках неприятного ощущения кома в горле обратиться к специалистам и провести диагностическое исследование.
Полезное видео
В этом видео можно ознакомиться с причинами дискомфортных ощущений.
Диагностика
Ком в пищеводе после еды не кажется на первый взгляд опасным для здоровья. На самом деле этот симптом может сигнализировать о серьезной проблеме. Чтобы поставить точный диагноз и установить причину этого состояния, надо пройти следующие виды обследования:
- общие анализы крови, мочи и кала;
- анализы на биохимию крови и гормоны;
- УЗИ пищевода, щитовидной железы, горла, желудка;
- осмотр лор-органов;
- рентгенологическое исследование, МРТ, КТ;
- осмотр специалистов: эндокринолога, кардиолога, невропатолога и др.
Дифференцированное обследование позволит выявить точную причину появления дискомфортных явлений, вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
В лечении данного состояния необходимо придерживаться основного принципа – устранения первопричины его вызвавшей. Это может быть медикаментозное лечение, физиотерапия и народные средства.
Хирургическое вмешательство возможно в определенных случаях:
- наличие инородного тела;
- разрастание новообразования. При раковой опухоли проводится комплексная терапия с применением не только хирургического иссечения пораженных тканей, но и химиопрепаратов и облучения;
- травмирование грудины.
При наличии ощущения кома в пищеводе ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато серьезными осложнениями основного заболевания.
Читайте полезные материалы о том, что такое непроходимость пищевода и что делать, если пища застревает в пищеводной трубке.
Частые вопросы
Что может быть причиной ощущения кома в пищеводе и отрыжки после еды?
Ощущение кома в пищеводе и отрыжка после еды могут быть вызваны различными причинами, такими как изжога, рефлюкс-эзофагит, дисфагия, неправильное питание, стресс и другие факторы.
Как устранить чувство комка в пищеводе?
Для устранения чувства комка в пищеводе рекомендуется придерживаться здорового рациона питания, избегать переедания, употреблять пищу медленно, изучить методы релаксации, а также проконсультироваться с врачом для выявления возможных медицинских причин.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте переедания и употребления тяжелой, жирной пищи, так как это может способствовать появлению ощущения кома в пищеводе.
СОВЕТ №2
Попробуйте упражнения для улучшения пищеварения, такие как легкие физические упражнения после еды или йога, чтобы снизить дискомфорт в пищеводе.
СОВЕТ №3
Избегайте употребления алкоголя и курения, так как эти привычки могут усугубить ощущение кома в пищеводе.