Нексиум: инструкция по применению, отзывы, аналоги препарата и его стоимость

Нексиум – это препарат группы ингибиторов протонного насоса, который назначают при кислотозависимых заболеваниях желудка и кишечника. Помогает нормализовать кислотность, содержит действующее вещество нового поколения.

Компоненты и форма

Действующее вещество препарата – эзомепразол, по 20 или 40 мг на одну таблетку. Среди дополнительных компонентов присутствуют сферический сахар, тальк, диоксид титана, полисорбат, макрогол. Также выпускается в форме порошка для приготовления капельниц и уколов – по 40 мг, десять флаконов в упаковке.

В блистере 7 таблеток, в картонной пачке – 1 или 2 блистера. Цвет покрытия таблеток – розовый, форма овальная, выпуклая с обеих сторон. Таблетки покрыты пленкой.

Лечебные свойства

Эзомепразол – это изомер омепразола, который уменьшает секрецию соляной кислоты в обкладочных клетках желудка благодаря узконаправленному действию. Специфически ингибирует протонную помпу.

Действующее вещество является слабым основанием, которое превращается в активную форму уже в кислой среде желудка. Ингибирует фермент Н+-АТФ-азу, угнетает секрецию как стимулированную, так и базальную.

Действие лекарства проявляется уже в течение первого часа после приема. После повторного применения Нексиума в течение пяти дней средняя секреция кислоты снижается на 91%. Пациенты с рефлюксным эзофагитом выздоравливают через 4 недели, а 93% — через два месяца.

Всего через 7 дней после начала тройной комбинированной терапии устранялась Хеликобактерия. Терапия включает антибиотики, прием дважды в сутки. В дальнейшем такие пациенты не требовали приема других лекарств для рубцевания язв и эрозий слизистых оболочек.

Во время приема антисекреторных препаратов повышается уровень гастрина и хромогранина в крови в результате снижения кислотности желудочного сока. Из-за этого могут осложняться результаты лабораторной диагностики нейроэндокринных опухолей. За 5 дней до диагностики нужно прекратить прием препарата.

Снижение кислотности желудочного сока может приводить к повышенному риску желудочно-кишечного инфицирования. Обычно дезинфекционные свойства выполняет соляная кислота в желудке, но при снижении кислотности уровень бактерий повышается. Возможно размножение сальмонеллы, кампилобактера, клостридий.

Фармакокинетика

Нексиум быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Пиковые концентрации достигаются уже спустя 1,5 часа после приема. При ежедневном применении Нексиума возрастает биодоступность. Прием еды замедляет и снижает всасывание, но на общую эффективность лекарства это сильно не влияет.

У пациентов с заболеваниями печени может нарушаться метаболизм препарата. Нексиум не накапливается в организме при применении один раз в сутки, но при патологиях печени врач должен снизить дозировку. У подростков, пожилых пациентов и при патологиях почек изменения в распределении препарата и его выведении обнаружены не были.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Нексиума, взрослым препарат показан при таких болезнях и состояниях:

• эрозивный рефлюкс-эзофагит;
• профилактика рецидива рефлюкс-эзофагита;
• устранение симптомов ГЭРБ;
• язва двенадцатиперстной кишки на фоне Хеликобактериоза;
• профилактика рецидивов язвы;
• рубцевание язв желудка, которые образовались при приеме НПВС;
• профилактика язв при необходимости длительного лечения НПВС;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Детям от двенадцати лет показано применение Нексиума при:

• эрозивном рефлюкс-эзофагите;
• опасности рецидива эзофагита;
• симптомах ГЭРБ.

Лекарство Нексиум эффективно устранит симптомы повышенной кислотности желудочного сока: изжогу, отрыжку, боли в эпигастральной части, жжение в загрудинной области. Важно точно установить диагноз до начала приема.

Противопоказания

Согласно инструкции, Нексиум противопоказан пациентам с чувствительностью к замещенным бензимидазолам. Не принимать при непереносимости действующих или вспомогательных веществ. Не комбинировать с нелфинавиром.

Способ применения

Таблетки Нексиум принимают натощак, внутрь, запивая половиной стакана воды. Рекомендован прием раз в сутки в дозировке, назначенной врачом. Курс лечения длится от 4 до 8 недель, в зависимости от прогресса выздоровления.

Коррекция дозировки при патологиях печени или почек не нужна. В подростковом возрасте при симптомах ГЭРБ назначают уменьшенные дозировки и тщательно наблюдают ответ на лечение. В рамках эрадикации Хеликобактерии назначают в сочетании с амоксициллином и кларитромицином. Такая терапия длится около недели.

Таблетку нельзя разжевывать. Если у пациента есть трудности с глотанием препарата, можно растворить его в половине стакана негазированной воды. Размешать до растворения капсулы и выпить суспензию с гранулами сразу же или в течение получаса. Налить в стакан снова чистой воды и выпить с остатками лекарства.

При необходимости введения через желудочный зонд, важно подобрать шприц и зонд так, чтобы гранулы не забили его. Таблетку растворяют прямо в шприце, после введения шприц наполняют водой и снова вводят содержимое в зонд, смыв из шприца все остатки препарата.

Детям

Нексиум разрешен к применению только детям от 12 лет. Исследования безопасности лекарства в младших возрастных группах не проводились, потому принимать Нексиум в возрасте до двенадцати лет противопоказано.

Побочные реакции

Чаще  всего встречаются такие нежелательные эффекты, как головные боли, расстройства пищеварения, тошнота и жидкий стул. Профиль безопасности одинаков для всех возрастных групп и форм выпуска препарата.

Нечасто регистрировались такие побочные реакции:

• отеки;
• бессонница;
• головокружения;
• сонливость;
• вертиго;
• сухость во рту;
• повышение уровня печеночных трансаминаз;
• дерматит, сыпь, крапивница.

Редко отмечались такие побочные эффекты:

• слабость в мышцах;
• сильная потливость;
• светочувствительность кожи;
• нарушение функции печени, гепатит;
• стоматит, кандидоз желудка;
• бронхоспазм;
• нечеткость зрения;
• агрессивность;
• расстройства сознания, депрессия;
• снижение уровня натрия.

Редко отмечались изменения формулы крови. При обнаружении любых нежелательных реакций нужно обращаться к лечащему врачу. Он подберет аналог лекарства или скорректирует дозировку Нексиума.

Передозировка

При передозировке препаратом Нексиум могут развиваться такие симптомы, как нарушения работы пищеварительного тракта, слабость в теле. Негативных последствий не ожидается, специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать Нексиум в комбинации с такими препаратами:

• такролимус;
• метотрексат;
• саквинавир;
• нелфинавир;
• атазанавир;
• ритонавир.

Всасывание некоторых препаратов зависит от кислотности желудочного сока, которую корректирует Нексиум. Это стоит учитывать для: кетоконазола, итраконазола, дигоксина, эрлотиниба.

В крови могут повышаться концентрации препаратов, которые метаболизируются тем же ферментом печени, что и Нексиум: диазепам, фенитоин, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, вориконазол.

Не отмечено клинически важных взаимодействий с амоксициллином, хинидином, напроксеном или рофекоксибом. Учитывать взаимодействие Нексиума с другими лекарствами должен только лечащий врач. Потому перед началом лечения врачу нужно сообщить обо всех лекарствах, которые принимались в последние две недели или принимаются на данный момент.

Особенности применения

Перед началом применения Нексиума нужно исключить злокачественные патологии желудка. Для этого проводят диагностику, особенно при наличии или подозрении язвы желудка. Лечение Нексиумом может маскировать симптомы рака желудка.

Особенности лечения Нексиумом:

• при необходимости длительного приема нужно находиться под постоянным контролем врача;
• принимая препарат для устранения симптомов, нужно обращаться к врачу, если симптомы изменились;
• при лечении повышается риск инфекций пищеварительного тракта;
• снижается всасываемость цианокобаламина – при длительном лечении Нексиумом нужно принимать витамины дополнительно.

При лечении от трех месяцев до года может развиваться гипомагниемия. Устраняется препаратами с солями магния и отменой Нексиума.

При беременности и лактации

Беременным женщинам Нексиум назначают с осторожностью и под наблюдением врача. Во время грудного кормления принимать лекарство нельзя – оно попадает в грудное молоко, а влияние на грудного ребенка не исследовалось.

Условия продажи и хранения

Нексиум можно купить в аптеках по рецепту гастроэнтеролога. Хранить при комнатной температуре в месте, недоступном для детей. Сохранять в оригинальном блистере, чтобы избежать проникновения влаги.

Аналоги и цена

Цена Нексиума в аптеках Москвы – от 106 до 2611 рублей за упаковку, в зависимости от концентрации действующего вещества и формы выпуска. Аналоги лекарства:

• Эзомеалокс;
• Эзомепразол;
• Омез;
• Омепразол;
• Рабепразол;
• Пантопразол;
• Пангастро;
• Эманера;
• Париет и др.

Выбирать аналог должен лечащий врач – он сможет определить безопасную и действенную дозировку, а также учесть лекарственное взаимодействие.

Отзывы пациентов

«Очень дорогой препарат, как по мне. Но эффект ощутим, хотя справиться с симптомами ГЭРБ часто довольно тяжело. Еще тяжелее предотвращать эти симптомы потом, с чем Нексиум пока справляется.»

Марина, г. Смоленск

«Довольно эффективно действует при изжоге и язве желудка. Неприятные симптомы снял быстро, в течение суток не вспоминала о болях вовсе, пропила в течение недели и началась стойкая ремиссия.»

Алевтина, г. Москва

«Преимуществом Нексиума является быстрое действие – помогает хорошо, но слишком дорогой, чтоб лечиться им долго. Предпочитаю снимать им обострение, а затем выбираю ингибиторы протонной помпы – ИПП – подешевле.»

Ирина, г. Нижний Новгород

Частые вопросы

Как использовать Нексиум согласно инструкции?

Нексиум обычно принимается один раз в день за 30-60 минут до еды. Дозировка зависит от состояния пациента и может быть корректирована врачом. Препарат следует глотать целиком, не разжевывая или не дробя.

Какие аналоги Нексиума существуют?

Существуют аналоги Нексиума, содержащие тот же активный ингредиент (эзомепразол) и имеющие схожие фармакологические свойства. Среди них могут быть препараты с другими торговыми названиями, но с аналогичным действующим веществом.

Каковы отзывы пациентов и врачей о Нексиуме?

Отзывы о Нексиуме могут быть разнообразными, так как каждый пациент реагирует по-разному. Некоторые отмечают положительный эффект при лечении заболеваний ЖКТ, в то время как другие могут испытывать побочные эффекты. Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема препарата.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Нексиума обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить правильную дозировку и продолжительность приема препарата в зависимости от вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Изучите возможные побочные эффекты Нексиума и обратитесь за медицинской помощью в случае их проявления. Важно быть внимательным к своему организму и реагировать на любые изменения.

СОВЕТ №3

При выборе аналогов Нексиума обратите внимание на состав, дозировку и рекомендации специалистов. Не заменяйте препарат без предварительной консультации с врачом.