Нозепам: инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги, цена

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в форме таблеток для внутреннего приема.

Действующим веществом таблеток Нозепам является вещество оксазепам в количестве 10 мг. В качестве дополнительных веществ используют лактозу, сахар, картофельный крахмал, стеарат кальция, поливинилпирролидон.

Фармакологическое действие

Нозепам является транквилизатором (анксиолитическим средством), способствующим оказанию седативного, снотворного, центрального миорелаксирующего и противосудорожного действия. В России данный препарат входит в 3 список перечня психотропных средств и наркотических веществ.

1. Оказание противосудорожного воздействия происходит благодаря подавлению распространения эпилептогенной активности. При этом препарат не способствует устранению возбужденного состояния очага.
2. Оказание анксиолитического эффекта проявляется в виде уменьшения эмоционального перенапряжения, ослабления чувства беспокойства, страха и тревоги.
3. Седативное воздействие проявляется в виде ослабления невротических проявлений: чувства страха и повышенной тревожности.
4. Снотворное воздействие обусловлено уменьшением раздражителей вегетативного, моторного и эмоционального происхождения, которые могут способствовать нарушению механизма засыпания.

Применение Нозепама практически не способствует ликвидации психотических нарушений в виде аффективных, галлюциногенных и острых бредовых расстройств. В редких случаях может наблюдаться снижение аффективного напряжения и бредового расстройства.

Наблюдается медленное, но полное всасывание активного вещества таблеток после внутреннего приема. Для достижения максимальной концентрации может потребоваться до 4 часов. Достижение равновесной концентрации достигает спустя 24-72 часа после приема таблеток.

Выведение активного компонента осуществляется вместе с мочой и калом.

Показания

Важно знать, от чего помогает препарат Нозепам: данное лекарственное средство используют в ходе лечения:

• неврозов, сопровождающихся повышенной тревожностью, нервным напряжением, страхом, бессонницей;
• вегетативной лабильности, обусловленной наступлением климакса или преклимакса;
• невротических и неврозоподобных состояний, сопровождающихся увеличением утомляемости, раздражительности, нарушениями сна и вегетативными расстройствами;
• препарат может быть использован при выходе из запоя в ходе терапии абстинентного алкогольного синдрома в соответствующей дозировке, назначенной лечащим врачом.

Таблетки также применяют в ходе комплексной терапии реактивных депрессивных состояний (в сочетании с препаратами из группы антидепрессантов), а также тревожности, обусловленной депрессией.

Противопоказания

Инструкция по применению гласит, что от применения Нозепам рекомендовано воздерживаться при индивидуальной непереносимости действующего или вспомогательных веществ, шоковых состояниях, острых алкогольных интоксикациях, сопровождающихся ослаблением функционирования жизненно важных функций организма. Препарат также не используют при:

• отравлении лекарственными веществами, способствующими оказанию угнетающего воздействия на центральную нервную систему;
• миастении;
• острой дыхательной недостаточности;
• тяжелых формах хронической обструктивной болезни легких;
• обострениях и предрасположенности к развитию закрытоугольной глаукомы;
• тяжелых депрессивных состояниях, поскольку может наблюдаться повышение суицидальных наклонностей.

Препарат также не используют в период беременности, грудного вскармливания и в ходе лечения пациентов, которым не исполнилось 18 лет.

Способ применения

Нозепам предназначен для внутреннего приема, независимо от употребления еды. Дозировку подбирает врач в индивидуальном порядке, учитывая показания к использованию таблеток, возраст и индивидуальные особенности организма пациента, а также вид проводимого лечения (амбулаторное, стационарное). Продолжительность терапии составляет от 14 до 30 дней, если врачом не назначено иное.

При необходимости отмены использования таблеток требуется постепенное снижение назначенной врачом дозировки. Если резко прекратить использование таблеток, это может стать причиной развития синдрома абстиненции и развития побочных реакций в виде тревоги, повышенного возбуждения, нарушений сна.

Побочные эффекты

Нозепам может способствовать возникновению побочных реакций со стороны нервной системы, органов кроветворения, пищеварительной и мочеполовой системы, а также аллергических реакций. Препарат обладает тератогенным действием, может вызывать привыкание и зависимость.

При передозировке может наблюдаться увеличение сонливости, спутанности сознания, снижение рефлекторной деятельности, наступает слабость, снижается артериальное давление, может нарушаться сердечная и дыхательная деятельность, вплоть до наступления комы.

В качестве лечения следует промыть желудок, использовать активированный уголь. Пациент должен быть как можно скорее доставлен в больницу для дальнейшего оказания квалифицированной медицинской помощи.

Дополнительные рекомендации

Риск развития зависимости увеличивается в том случае, если пациент осуществляет прием препарата бесконтрольно, в высокой дозировке и на протяжении длительного промежутка времени. Пациенты, которые раньше злоупотребляли медикаментами или алкогольными напитками имеют большую склонность к возникновению зависимости.

В ходе терапии Нозепамом пациентам рекомендовано воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Необходимо уделять особое внимание пациентам старших возрастных групп со склонностью к злоупотреблению лекарственными средствами: использование таблеток может стать причиной снижения показателей артериального давления с последующей дисфункцией сердечно-сосудистой системы.

В ходе лечения пациентов с почечной или печеночной недостаточностью необходимо контролировать картину периферической крови и «печеночные» ферменты.

В том случае, если использование препарата становится причиной развития реакций в виде повышенной агрессивности, чувства страха, острого состояния возбуждения, галлюцинаций, мыслей о самоубийстве, усиления мышечных судорог, трудностей засыпания, поверхностного сна, использование таблеток рекомендовано прекратить.

На время лечения Нозепамом рекомендовано воздерживаться от управления транспортными средствами, а также выполнения работы, требующей повышенного внимания.

Отпуск препарата осуществляется после предъявления рецепта от лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат может способствовать усилению эффективности лекарств с противоэпилептическим, снотворным, нейролептическим, миорелаксирующим действием, а также алкоголя и наркотических анальгетиков.

Наблюдается снижение эффективности леводопы при лечении пациентов с паркинсонизмом.

При одновременном использовании с гипотензивными препаратами наблюдается усиление выраженности их действия и значительное снижение показателей артериального давления.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата на период апрель 2017 года сформирована так: таблетки 10 мг, 50 шт. – 80-90 руб.

Существуют следующие аналоги препарата Нозепам с МНН (действующим веществом): Феназепам, Тазепам, Оксазепам.

Часто пациенты интересуются: в чем разница Нозепама и Феназепама? Оба препарата входят в группу транквилизаторов, имеют идентичное действующее вещество и входят в список веществ, которые подлежат особому контролю. Препараты не предназначены для самолечения, могут быть использованы только по показаниям и под наблюдением врача.

Отзывы

«Нозепам достаточно эффективный и сильнодействующий препарат. Эффект развивается постепенно: сначала возникает ощущение «смазанного» сознания, сопровождающегося чувством сонливости, повышенной усталостью. В дальнейшем проходит немного времени и препарат начинает действовать, когда ты уже забываешь о нем, причем в самый неожиданный момент.

Из недостатков стоит отметить, что это препарат из списка сильнодействующих психотропных средств, может вызывать и привыкание, и зависимость. Применять только по назначению! Могут возникать побочные эффекты со стороны органов пищеварения, печени, и самой нервной системы.»

Андрей

«С Нозепамом «столкнулась», когда после сильного эмоционального напряжения стали возникать проблемы со сном. Травы, теплая ванна и пешие прогулки перед сном не давали результата, и пришлось подбирать более мощное средство. Такое лекарство можно приобрести только по рецепту. Принимала таблетки не на постоянной основе, а от случая к случаю – когда не могла заснуть. Результат очень быстрый: спустя 15-25 минут наступает сон, с утра можно легко проснуться, побочных эффектов не было. Препарат эффективный, но применять самостоятельно такое средство нельзя. Не исключено, что такие таблетки не стоит использовать по описанной схеме, поэтому постепенно от препарата  отхожу.»

Татьяна

«Этот транквилизатор принимала совместно с антидепрессантом Золофт, чтобы предотвратить побочные эффекты в виде бессонницы, повышенного возбуждения. Препараты друг с другом негативно не взаимодействуют, каждый выполняет свою фармакологическую функцию. Наблюдается улучшение общего психического самочувствия, при этом можно вести нормальный образ жизни и не страдать от сонливости, заторможенности.»

Юлия

Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор