Консервативное лечение трещины прямой кишки

Понятие о трещине в прямой кишке

В медицине трещина в кишечнике еще называется анальным надрывом. Под этой патологией принято понимать повреждение слизистого и подслизистого слоя ректального канала.

Привести к болезни могут различные заболевания. К этой же категории относится и увеличение в размере геморроидальных узлов. Также слизистая оболочка нередко травмируется во время опорожнения кишечного канала после длительного запора.

Надрывы чаще диагностируются у людей в возрасте до 30 лет. Но большему риску подвержены женщины.

Трещина в кишке проявляется неприятными симптомами в виде зуда и жжения, тем самым нарушая привычный образ жизни.

Эта проблема считается актуальной в нынешнее время. Поэтому специалистами разрабатываются разнообразные методы лечения.

Причины образования трещин

Трещины на прямой кишке формируются по нескольким причинам. Их подразделяют на 3 основные группы.

1. Механические причины.
2. Инфекционные факторы.
3. Нейрорефлеторные причины.

К особо значимым относят факторы механического характера. Они влияют непосредственно на слизистую оболочку и травмируют ее.

К этой группе стоит отнести:

• повреждение тканей заднего прохода плотными каловыми массами после продолжительного запора;
• непереваренные частички пищи в виде костей, скорлупы семечек, косточек фруктов и ягод;
• разжиженный стул и понос;
• перенапряженность стенок ректального канала во время родового процесса;
• проведение инструментальных методов диагностики в виде колоноскопии, ректороманоскопии, аноскопии;
• постановку клизмы или газоотводной трубки;
• анальный секс.

Инфекционные причины ведут к возникновению воспалительного процесса. Если лечение не будет проводиться, то это приведет к рубцеванию эпителиального слоя.

Под нейрорефлекторными факторами принято понимать раздражение тканей прямой кишки на фоне длительных стрессов. В этой области имеются нервные окончания, которые под воздействием импульсов постоянно сокращаются.

Симптоматическая картина патологического процесса

Прежде чем понять, как вылечить трещину прямой кишки, нужно выявить симптомы. Патологический процесс может иметь как острый, так и хронический характер.

Клиническая картина характеризуется:

• болезненным чувством в прямой кишке. Дискомфорт возникает во время дефекации и наблюдается после завершения этого процесса;
• спазмированием мышечных структур заднего прохода;
• появления капель крови на салфетке или нижнем белье;
• зуда в анальной области.

Из-за таких признаков у человека возникает боязнь процесса опорожнения кишечного канала.

Лечебные мероприятия

Трещины прямой кишки доставляют значительный дискомфорт. Если долгое время игнорировать боль, то возникнут серьезные осложнения. Поэтому нужно обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение.

В первую очередь устраняются неблагоприятные факторы. Для этого стоит придерживаться некоторых рекомендаций.

1. Вести активный образ жизни. Следует избегать длительного нахождения в одной позе. Рекомендуется много ходить пешком, выполнять специальные упражнения. Такие мероприятия улучшать кровоток.
2. Направить все силы на борьбу с запорами. Необходимо нормализовать питание. В рацион включается больше фруктов и овощей. Наутро должна съедаться каша. Лучше всего с запорами борется овсянка. Если у пациента диагностируется понос, то значит, в организме присутствует инфекция. Тогда следует пропить препараты.
3. Пользоваться только мягкой туалетной бумагой. После процесса опорожнения кишечника следует подмывать анус под струей теплой воды с мылом.
4. Не увлекаться анальным сексом.

На начальных стадиях проводится консервативное лечение трещины прямой кишки. Оно заключается в правильном питании, использовании медикаментов и народных средств.

Соблюдение диеты

Диетическое питание направлено на нормализацию стула. Из рациона исключаются жареные и жирные блюда, специи и пряности, спиртосодержащие напитки.

При запорах каждое утро на голодный желудок необходимо принимать по ложке растительного масла. Хорошо подходит свекла в отварном виде, ржаной хлеб с отрубями, свежие и запеченные овощи, каши. Суточное потребление жидкости — до 3 литров.

При поносе из меню следует убрать капусту, бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, выпечку на дрожжах, цельное молоко.

Для устранения признаков дисбактериоза и нормализации кишечной микрофлоры врачи советуют употреблять кисломолочную продукцию.

Применение лекарств

Как лечить трещину прямой кишки? Консервативная терапия не может обойтись без применения лекарственных средств.

Для скорейшего заживления ранок врачи назначают крема и мази. После нанесения они создают защитную пленку. Ко всему этому, обладают противовоспалительным эффектом.

Мазь для прямой кишки можно использовать наружно или вводить внутрь. Существует несколько популярных средств.

1. Ультрапрокт. Средняя стоимость за тюбик — 480 рублей. В состав входит 2 основных компонента — глюкокортикостероид в виде флуокортолона и анестетик в виде цинхокаина.
2. Метилурацил. Стоит 80 рублей. Проявляет противовоспалительный, иммуномодулирующий и анаболический эффект.
3. Левомеколь. Такой вид мази показан при бактериальных инфекциях, когда из трещин выходит гной.

Для лечения внутренних трещин используются свечи. Они быстро всасываются и убирают признаки геморроя. Оказывают послабляющее действие за счет нахождения в составе масла какао и глицерина.

Лучше покупать те суппозитории, которые оказывают сразу несколько эффектов. Но они стоят значительно дороже.

К препаратам с местным обезболиванием относят:

1. Анузол;
2. свечи на основе красавки;
3. Анестезол;
4. Проктозан.

К дорогим комбинированным средствам относят следующие.

1. Линейку Релиф. Средняя стоимость — 380 рублей. В состав входит экстракт акульей печени. Проявляет обезболивающее, противовоспалительное, заживляющее и профилактическое действие. Предотвращают кровотечение.
2. Постеризан. Цена — 300 рублей. Состоит из гидрокортизона и кишечной палочки, убитой фенолом. Лечение продолжается не больше 2 недель.
3. Свечи с облепиховым маслом. Безопасные, но эффективные. Нормализуют стул, быстро заживляют ранки.
4. Прокто-Гливенол. Стоимость 1 упаковки — 390 рублей. Стимулируют венозный отток и снимают отечность.

Вылечивать трещины нужно так, чтобы не было воздействия неблагоприятных факторов. Одной из главных причин такой патологии являются запоры. Каловые массы за 2-3 дня становятся твердыми и плотными. Чтобы избежать травмирования, следует использовать слабительные препараты.

Они бывают:

• смягчающими на основе вазелинового и облепихового масла. Микроклизмы ставятся вечером. Процесс опорожнения кишечника наблюдается через 10 минут;
• увеличивающими объем химуса. Обычно они имеют растительное происхождение и состоят из агары или псиллиума. В эту группу включают Натуролакс, Мукофальк. Есть лекарства на основе микрокристаллической целлюлозы: Фиберал или Фиберкон;
• многоатомными спиртами. Они не раздражают кишечные стенки, поэтому разрешаются к применению у детей. В этот список включают Дюфалак, Нормазе, Сорбитол, Макрогол.

В качестве вспомогательной терапии используются физиотерапевтические методы в виде:

• лазерной терапии;
• ультрафиолетового излучения;
• электрофореза;
• магнитотерапии.

Один сеанс длится 10-20 минут. Курс состоит из 10 процедур.

Если лечить консервативными методами не удается, то врачи прибегают к хирургическому лечению. В практике применяется несколько видов оперативного вмешательства.

1. Девульсия. Во время процедуры пациент находится под наркозом. В это время осуществляется расширение спазмированного сфинктера. Запрещается выполнять такую методику у людей пожилого возраста.
2. Криодеструкция. Подразумевает применение жидкого азота. Но такая процедура стоит дорого, поэтому окажется по карману не всем. Не всегда удается добиться замораживания поврежденных тканей, поэтому процедура проводится не один раз.
3. Сфинкеротомия. Классический тип оперативного вмешательства. Считается травмоопасным, так как производится иссечение трещины по плоскости повреждения. Заживается в течение одной недели. После операции необходимо прикладывать повязки с Левомеколем.

Процесс восстановления зависит от состояния больного.

Лечение с помощью народных средств

Если болезнь не доставляет серьезного дискомфорта, то лечение можно провести при помощи народных средств.

1. Картофельные суппозитории. Если у пациента отсутствует сильная боль и кровотечение, то вместо ледяных свечей можно воспользоваться картофельными.

   Из сырого картофеля вырезается кусочек, который по форме напоминает свечу. Чтобы он легче входил в прямую кишку, его промачивают в облепиховом или оливковом масле. Суппозитории ставят 1-2 раза в сутки. Лечение длится от 7 до 14 дней.

• Ванночки с марганцовкой. Дезинфицируют пораженную область и слегка подсушивают трещинки. Температура воды должна быть 40 градусов. Длительность процедуры — 20 минут.
• Ванночки из молодых сосновых побегов. Устраняют болевой синдром и кровотечение. Для начала побеги необходимо сварить в 3 литрах жидкости. Потом остудить до нужной температуры и перелить в таз. Процедура длится 10-15 минут. Повторять следует через каждые 2-3 дня.

Вместо ванночек можно использовать компрессы. Их прикладывают перед сном или утром до завтрака. Противовоспалительное и обеззараживающее действие оказывает прополис. Купить его можно в аптеке. Чтобы приготовить лечебное средство, следует оторвать кусочек продукта размером с булавку. Растворить в 2 ложках сливочного масла. Нанести полученную мазь на салфетку и приложить к пораженной области.

Лечение народными средствами выступает в качестве дополнительной терапии. Поэтому не нужно забывать об основных методиках лечения. Если неприятные симптомы только усиливаются, то это повод обратиться к доктору.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к трещине прямой кишки?

Трещина прямой кишки может быть вызвана травмой при прохождении твердых каловых масс, хроническим запором, диареей, а также другими факторами, приводящими к повышенному давлению в прямой кишке.

Какие симптомы сопровождают трещину прямой кишки?

Основными симптомами трещины прямой кишки являются кровотечение из заднего прохода во время или после дефекации, болезненные ощущения во время акта дефекации, а также спазмы прямой кишки, вызывающие боль и дискомфорт.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При консервативном лечении трещины прямой кишки рекомендуется следовать диете, богатой клетчаткой, чтобы избежать запоров, которые могут усугубить состояние. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и другие источники клетчатки.

СОВЕТ №2

Для облегчения боли и ускорения заживления трещины прямой кишки рекомендуется использовать местные препараты, такие как проктологические мази или свечи, предписанные врачом. Они способствуют снятию воспаления и улучшению кровообращения в области ануса.