Исследование аденоидов при рентгене ЛОР-органов

Рентгенограмма ЛОР-органов: начальная стадия обызвествления надгортанника[/caption] Рентген ЛОР-органов выполняется в прямой и боковой проекциях. Диагностическую ценность имеет латеральное исследование, которое показывает основные анатомические структуры органа. Тем не менее качественно отследить рентгеноанатомию заболевания можно только после контрастирования барием.

Можно ли обнаружить аденоиды на рентгеновском снимке

Аденоиды на рентгеновском снимке можно увидеть лишь после введения контраста в полость трахеи и дополнительного обследования с помощью томографии. При данной процедуре можно отследить контуры хрящей и мягких тканей.

На боковой рентгенограмме можно четко проследить следующие анатомические структуры:

• хрящи;
• переднюю и заднюю стенку глотки;
• гортанные желудочки;
• черпалонадгортанные связки.

На рентгенограмме в боковой проекции можно увидеть полосы просветления, которые указывают на сужения просвета трахеи и глотки. Передняя стенка органа начинается от корня языка. Данная анатомическая структура относится к группе мягких тканей, через которые рентгеновские лучи проходят насквозь.

На уровне 3-го шейного позвонка располагается подъязычная кость, которую рентген показывает только при ее обызвествлении.

Аденоиды – разрастание ткани глоточных миндалин. Они выполняют функцию первичного барьера при проникновении инфекционных агентов. При чрезмерном разрастании лимфоидной ткани у детей они затрудняют речь и способствуют затруднению глотания.

Рентген обследование ЛОР-органов на аденоиды не проводится, так как данные образования на снимке четко не видны, а рентгенография приводит к радиационному облучению пациента. Снимок гортани выполняется только при подозрении на рак или для исследования органа после проведения операции.

Что показывает рентгенография ЛОР-структур:

• сужение просвета глотки;
• аденоиды, заполняющие просвет глотки на ½, — 2-я степень болезни;
• аденоиды, заполняющие просвет глотки на 2/3, – 3-я степень.

При 2-й степени патологии можно обойтись без хирургического лечения, так как процесс перейдет в состояние длительной ремиссии.

Как увидеть аденоиды на рентген-снимке

Аденоиды на снимке в боковой проекции прослеживаются нечетко. При выполнении дополнительного исследования (томографии) можно четко проследить увеличение глоточных миндалин. С помощью томографических срезов прослеживается структура органов на разных уровнях.

Для четкой визуализации структур следует выполнять функциональное обследование – на вдохе и выдохе. Если делать снимок при вдохе и произношении звуков «у» или «и», можно увидеть голосовые связки. Их неравномерность и увеличение подвижности свидетельствует о патологических изменениях (ларингит, рак, инородное тело).

Томограмма на глубине 10 мм позволяет четко проследить структуру тела подъязычной кости, переднего отдела голосовых связок и основания надгортанника. Воздушный столб гортани и грушевидные синусы четко видны на снимке в боковой проекции.

Рентген аденоидов на глубине в 20 мм показывает фронтальный разрез гортани. На нем четко прослеживаются:

• просветы валлекул;
• черпалонадгортанные складки;
• надгортанник;
• голосовые связки;
• гортанные желудочки;
• пластинки щитовидного хряща;
• дужка перстневидного хряща.

На томограмме со срезом на 20 мм четко прослеживаются грушевидные синусы. Они смещаются или деформируются при ларингите, коклюше, дифтерии, опухоли и туберкулезе.

Томограмма, выполненная во время вдоха, позволяет изучить структуру ЛОР-органов на высоте звука. В такой ситуации анатомические образования напрягаются, а индивидуальное строение левых и правых гортанных желудочков будет четко прослеживаться на рентген-снимке.

Томограмма на глубине 30 мм четко выявляет черпалонадгортанные связки, которые могут быть смещены или деформированы при раке гортани. Сложнее диагностировать хрящевую ткань, которая не находится в стадии обызвествления.

Томографическое исследование при 40 мм показывает пластинки щитовидного хряща и ширину просвета гортаноглотки. Рентгеновское изображение ЛОР-структур в стадии окостенения показывает состояние дна грушевидного синуса. Рационально такое обследование для следующих групп пациентов:

• девушки в возрасте 15-16 лет;
• мужчины после 18 лет.

После 30 лет в щитовидном хряще появляются свежие участки окостенения.

Из-за низкой эффективности рентгенографии ЛОР-образований классическая рентгенография в прямой и боковой проекциях не приносит положительного эффекта. Чтобы исключить патологические изменения органа, ее дополняют другими методами – фиброларингоскопией или томографией.

В крайнем случае прибегают к компьютерной томографии и контрастному исследованию глотки.

Таким образом, рентген ЛОР-органов относится к ряду диагностических процедур, ценность которых повышается в комбинации с дополнительными методами обследования.

Частые вопросы

Какие аденоиды можно увидеть на рентгене ЛОР-органов?

На рентгене ЛОР-органов можно увидеть аденоиды, которые представляют собой лимфоидную ткань, расположенную в задней части носоглотки.

Каким образом проводится исследование аденоидов при рентгене ЛОР-органов?

Для исследования аденоидов при рентгене ЛОР-органов пациенту предлагается сделать снимок носоглотки, который затем анализируется врачом-рентгенологом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникли подозрения на увеличение аденоидов у вас или у вашего ребенка, обратитесь к врачу-оториноларингологу для проведения рентгенологического исследования ЛОР-органов.

СОВЕТ №2

Помните, что рентгенологическое исследование ЛОР-органов позволяет оценить степень увеличения аденоидов, и врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.