Содержание
Одним из основных методов обследования желудка является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Ее назначают при появлении симптомов поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время обследования врач-диагност имеет возможность осмотреть внутреннюю оболочку желудка, и в описании иногда появляется выражение «гиперемирована слизистая желудка».
Слизистая желудка гиперемирована
В норме слизистая желудка имеет светло-розовый цвет, который становится ярче ближе к пилорическому отделу. У некоторых пациентов они желтоватого оттенка, что не является патологией. Во время осмотра эпителий отражает свет эндоскопа, поэтому она выглядит блестящей. Многочисленные складки слизистой имеют толщину 6-10 мм. Их размер постепенно увеличивается ближе к антральному отделу. При введении в полость желудка воздуха, складки слизистой разглаживаются, и это позволяет осмотреть всю поверхность.
Если диагност отмечает, что слизистая желудка гиперемирована, то, что это значит? Внешние признаки гиперемии — это покраснение и отечность складок желудка. Изменение цвета связано с притоком крови.
Слизистый и подслизистый слой стенки имеют разветвленную капиллярную сеть, с многочисленными анастомозами между ними. Поэтому увеличение притока и снижение оттока крови, вызывает наполнение капилляров, которые просвечивают через эпителиальный слой, изменяя цвет слизистой.
Причины гиперемии слизистой желудка
Причины изменения кровотока могут быть связаны с нейрогуморальной регуляцией сосудистого русла, заболеваниями сердца, почек и других органов. Кроме того, гиперемия бывает и физиологической. Например, полнокровие стенок желудка возникает во время пищеварения, или при прикладывании грелки к эпигастральной области.
Поэтому если говорить о том, что такое гиперемия слизистой желудка, нужно учитывать физиологические и патологические механизмы ее развития. Например, при воспалительной реакции организма в очаге выделяются медиаторы воспаления, вызывающие расширение кровеносных сосудов, увеличивающие приток крови к пораженным тканям. Это защитная реакция, при которой усиливается трофика тканей и регенерация клеток.
Классификация гиперемии слизистой
Физиологические и защитные реакции организма осуществляются путем регуляции тонуса сосудов нервной системой или биоактивными веществами. То есть это активное полнокровие. При нарушении оттока крови, например, повышении давления в системе полой вены или задержке жидкости в организме при болезнях почек, гиперемия желудка возникает пассивно.
В обоих случаях происходит выпотевание жидкой составляющей крови в ткани, отечность. Поначалу это не вызывает серьезных изменений, но если такое состояние сохраняется длительное время, в клетках нарушается обмен веществ, что делает их уязвимыми к агрессивному воздействию пищеварительных соков.
Различают два вида гиперемии:
- Активная. В большинстве случаев полезна, так как способствует восстановлению поврежденных клеток, например, при воздействии на слизистую неблагоприятных факторов (неправильного питания, патогенной микрофлоры). Но при прогрессировании, длительном существовании, в полнокровных сосудах образуются тромбы, вызывающие повреждения и гибель эпителиальных клеток.
- Пассивная. Нарушение оттока неблагоприятно сказывается на слизистой. Гипоксия, тромбозы вызывают снижение защитных свойств клеток, задержку жидкости в межклеточном пространстве, отечность.
По локализации различают диффузную и очаговую гиперемию слизистой желудка. При ФГДС диагност также указывает локализацию очага.
Симптомы
Любой из видов гиперемии приводит к снижению барьерной функции, воспалению, соответствующей симптоматике. Больные жалуются на боль, жжение в эпигастральной области, нарушение пищеварения. При прогрессировании заболевания могут появиться изжога, тошнота, рвота.
Если гиперемия внутреннего слоя желудка вызвана соматическими заболеваниями (болезни сердца, почек), у пациента могут наблюдаться:
- отеки;
- повышенное артериальное давление;
- затрудненное мочеиспускание;
- сонливость и др.
В таких ситуациях требуется дополнительное обследование. Гиперемия часто наблюдается у пациентов с нестабильной психикой, при стрессовых состояниях.
Болезни при гиперемии желудка
В гастроэнтерологии гиперемию слизистой связывают с такими заболеваниями желудка как гастрит, язвенная болезнь. При различных формах гастрита помимо очаговой гиперемии наблюдаются следующие признаки:
- Острый. Характеризуется выраженной гиперемией и отечностью складок, петехиями, эрозиями, обильным количеством густой слизи.
- Хронический. Слизистая бледная, тусклая, сероватого цвета. Иногда встречаются истонченные участки (атрофия) с просвечивающими сосудами. Это так называемая ложная гиперемия.
- Поверхностному гастриту характерна диффузная гиперемия, образование пенистой слизи белого цвета, отечность складок, которые не выравниваются при раздувании. Иногда наблюдаются подслизистые геморрагии.
- Гипертрофический гастрит характеризуется утолщением и выраженной диффузной гиперемией складок, они приобретают вишневую окраску. На поверхности выявляются пролиферативные процессы (узелки, бородавки).
Гиперемия присутствует и при других формах гастрита (флегмонозный, некротический), а также язвах. Она указывает на воспалительный процесс. При заражении Helicobacter Pylori гиперемические проявления более выражены.
Методы диагностики
Диагностировать гиперемические изменения можно только с помощью эндоскопии. Для диагностики используют фиброгастродуоденоскопию или эндоскопическую видеокапсулу. Визуально определить внешний вид внутреннего слоя другие исследования (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ) могут только косвенно, выявив отечность слизистой.
Методы лечения
Поскольку слизистая желудка бывает гиперемирована по разным причинам, это значит, что медикаментозное лечение требуется не всегда. Иногда достаточно исключить воздействие неблагоприятных факторов на организм.
Лечение проводится в соответствии с поставленным диагнозом. Назначаются:
- средства, защищающие слизистую;
- антибактериальные препараты;
- лекарственные вещества, нормализующие кислотность желудочного сока;
- витамины и др.
Пациенту обязательно назначается диетическое питание.
Полезное видео
Советы по питанию приведены в этом видео.
Рекомендации по питанию при патологии
При обнаружении гиперемированой слизистой пациенту рекомендуют соблюдать диету. Из рациона следует исключить раздражающие слизистую вещества: острые, соленые, кислые, жирные продукты, копчености и маринады, алкоголь, крепкий кофе. Не рекомендуются жареные блюда. Для термической обработки продукты следует варить или готовить на пару.
В рационе можно использовать:
- мясо курицы, кролика, индейки, телятину, морскую рыбу нежирных сортов;
- небольшое количество растительных жиров;
- обезжиренное молоко, творог;
- некислые фрукты и овощи;
- злаки (рис, овсянка, гречка);
- яйца, не более 1 в день;
- хлеб пшеничный 1-2 сорта, сухарики.
Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшие. Надо также соблюдать температурный режим, блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Оптимальная температура составляет от 15 до 60 градусов Цельсия.
Возможные осложнения и прогноз
Длительное раздражение и повреждение слизистой являются предвестниками гастрита. Если вовремя не обратить на это внимание, полнокровие приводит к развитию микротромбозов, гипоксии и прогрессированию повреждения эпителиальных клеток.
При обнаружении гиперемии пациент должен наблюдаться у врача, чтобы избежать развития хронического гастрита, язвенной болезни. При адекватном лечении прогноз благоприятный, так как в норме поверхностный эпителиальный слой обновляется каждые 7–10 дней.
Меры профилактики
Чтобы избежать раздражения и воспалительного полнокровия слизистой врачи рекомендуют придерживаться следующих мер профилактики:
- отказаться от курения;
- ограничить прием содержащих алкоголь напитков, крепкого кофе;
- правильно питаться;
- избегать стрессов;
- вовремя обращаться к врачу и лечить хронические соматические заболевания.
Также необходимо заниматься спортом, не переутомляться. Это поможет повысить иммунитет и обеспечить защиту и быстрое восстановление слизистой.
Частые вопросы
Что такое гиперемирована слизистая желудка и с чем она связана?
Гиперемирована слизистая желудка – это состояние, при котором слизистая оболочка желудка становится красноватой из-за повышенного кровотока. Она может быть связана с различными заболеваниями желудка, такими как гастрит, язвенная болезнь, инфекции и другими патологиями.
Какие причины могут привести к гиперемированной слизистой желудка?
Гиперемирована слизистая желудка может быть вызвана различными факторами, такими как неправильное питание, стресс, употребление алкоголя, инфекции, а также использование некоторых лекарственных препаратов. Также она может быть следствием других заболеваний, таких как гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит и другие.
Каковы методы лечения гиперемированной слизистой желудка?
Лечение гиперемированной слизистой желудка зависит от причины этого состояния. Врач может назначить изменение питания, лекарственную терапию для устранения инфекции или воспаления, а также рекомендовать избегать раздражающих факторов. В некоторых случаях может потребоваться эндоскопическое лечение или хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов гиперемии слизистой желудка, обратитесь к врачу для проведения необходимых обследований и установления точного диагноза.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления острых, жирных, кислых и алкогольных продуктов, которые могут усугубить состояние слизистой желудка.
СОВЕТ №3
Следите за режимом питания, употребляйте пищу в небольших порциях, избегайте переедания и приема пищи перед сном.