Содержание
Несмотря на радиационное облучение пациента, существующее при выполнении исследования, пользы от него больше.
Маммография применяется в медицине для скринингового обследования женщин после 40 лет с целью раннего выявление рака молочных желез.
Рентген-признаки рака молочной железы на маммографии
Рентгенологические признаки рака железы (молочной):
- Затемнение от опухолевого узла.
- Интенсивные тени микрокальцинатов.
- Деформация сосудистого рисунка.
- Перестройка тканей железы.
- Втяжение соска.
- Подтягивание патологической тени к грудной стенке.
- Наличие увеличенных лимфатических узлов.
![image](https://krodtim.ru/info/wp-content/uploads/2024/04/pp_image_2119_xv3uut8kytFoto-mammogramm.jpg)
Первые рентген-признаки злокачественного образования в железе – очаговые скопления кальцинатов (отложение солей кальция). Для определения данного симптома рентгенолог должен обладать достаточной квалификацией.
У женщин часто обнаруживаются мелкие кальцинаты в железистой ткани при маммографии, но не всегда они свидетельствуют о раковом перерождении ткани.
Данные признаки позволяют предположить рак «in cito», поэтому согласно рекомендациям Американского онкологического общества женщинам после 40 лет обязательно проходить рентген-обследование один раз в 2 года.
Рентген-признаки увеличения молочных желез у женщин
Маммография позволяет определить не только рак, она показывает следующую патологию:
- узловая мастопатия;
- воспалительные изменения;
- абсцессы;
- изменение хода молочных протоков;
- склеротические возрастные изменения железистой ткани.
Диагностическое рентген-обследование желез молочных у женщин показывает признаки доброкачественных узлов, которые могут с течением времени трансформироваться в злокачественные образования.
Что может быть на рентгене при внешнем увеличении груди:
- Четкое изменение железистой структуры – при воспалении.
- Локализованная деформация – рак «на месте».
- Нарушение хода сосудов – мастопатия или опухоль. Диагноз станет известен после получения результатов микроскопического исследования клеток, взятых с патологического участка иглой.
- Диффузные микрокальцинаты – воспаление.
- Ограниченное скопление солей кальция – рак железы.
Как формируется протокол описания при маммографии
![image](https://krodtim.ru/info/wp-content/uploads/2024/04/pp_image_2120_uvt1m76bytFoto-galaktorgrammy.jpg)
Протокол описания рентген-исследования железы включает 3 варианта формирования заключения врача-рентгенолога:
- На маммограмме не выявлено нарушений структуры.
- Структура железистой ткани на большой протяженности без изменений, но выявлены участки деформации. Рекомендовано: контрольный рентген через 4-6 месяцев.
- Обнаружены деформированные участки ткани или очаговое скопление солей кальция – назначается биопсия (взятие иглой участка ткани для гистологического исследования).
При отсутствии рентген-признаков рака на маммограмме нельзя полностью исключать его отсутствие. Согласно мнению известных рентгенологов, злокачественную опухоль можно обнаружить на снимке, когда она имеет размеры от 1 до 1,5 см.
При использовании цифрового рентгена желез у женщин повышается достоверность исследования, так как оборудование способно выявить опухоли до 0,8 см в диаметре.
Что видно на снимках молочных желез рентгенологу
На снимках желез врач-рентгенолог отмечает 3 группы признаков:
- первичные – тени патологического узла;
- вторичные – затемнения, отражающие патологический процесс вокруг первичного источника;
- косвенные – рентгенологические симптомы запущенного процесса, свидетельствующие о распространении патологии на большую часть железы.
Рак молочной железы на рентгене чаще всего выявляется по первичным и вторичным признакам. Патологическое опухолевое затемнение и деформация железистой ткани вокруг него четко прослеживается на рентгенограмме. Вышеописанные признаки появляются, когда раковый узел больше 10 мм.
Вторичные признаки злокачественной опухоли на маммограмме:
- раковый лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
- реактивное воспаление;
- атрофия и преобразование железистой ткани;
- компрессия органа злокачественным узлом.
![image](https://krodtim.ru/info/wp-content/uploads/2024/04/pp_image_2121_r9p5l24cqtrak-molochnoj-zhelezy-rentgen.jpg)
Наиболее часто рак локализуется в верхнем наружном квадранте. Это область доступна для пальцевого исследования, поэтому на маммографию женщин отправляют при обнаружении уплотнения ткани именно в данной области.
Остальные формы болезни невозможно диагностировать при осмотре, поэтому Минздрав обязал женщин после 40 лет обязательно проходить скрининговую рентгенографию.
Какие рентгеновские симптомы свидетельствует о раке молочной железы
О злокачественности первичного узла на маммограмме свидетельствуют следующие рентгеновские симптомы:
- тень опухолевого образования;
- дополнительная тень в проекции подкожной жировой клетчатки;
- размеры кальцинатов менее 1 мм;
- неправильная, лучистая, амебовидная или овальная форма тени;
- неровные, нечеткие, полициклические контуры затемнения;
- мелкие кальцинаты в виде зернышек соли.
Какие кальцинаты на рентгене свидетельствуют о раке
Кальцинаты могут быть разных размеров, поэтому определение «микрокальцинаты» требует пояснения.
Согласно Линденбратену, под микрокальцинатами следует понимать отложения солей кальция менее 1 мм в диаметре. Илькевич под ними понимает кальцинаты менее 0,5 мм.
Отложения солей кальция могут быть 5 форм:
- дуговидные, круглые и овальные;
- пылевидные;
- точечные;
- древовидные, червеобразные.
Каждый из вышеперечисленных видов может быть при патологии, поэтому отнести их к определенному виду патологии затруднительно.
Исследование является достаточно перспективным и обладает неплохим потенциалом для развития. Правда, следует заметить, что его применение ограничено низкой подготовкой персонала и слабой квалификацией маммологов. Отечественной литературы, которая качественно освещает данную тематику, не много, поэтому ориентироваться врачам при работе приходится на собственный практический опыт.
Рентгенография желез является ранним способом диагностика рака. Не следует отказываться от скринингового обследования, так как оно может спасти вам жизнь!
Частые вопросы
Какие изменения могут быть видны на рентгене молочных желез?
На рентгене молочных желез можно увидеть различные изменения, такие как кисты, опухоли, кальцинаты, плотности и др. Эти изменения могут быть признаками различных заболеваний, включая рак молочной железы.
Каким образом рентген помогает выявить рак молочной железы?
Рентген молочных желез, или маммография, позволяет обнаружить изменения в тканях молочных желез, включая мелкие опухоли или кальцинаты, которые могут быть признаками рака. Это позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии, когда лечение более эффективно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При проведении рентгенографии молочных желез следует обязательно уточнить у врача, какие изменения в тканях могут свидетельствовать о возможном раке. Это поможет вам более осознанно оценить результаты и обсудить их с специалистом.
СОВЕТ №2
Не стоит паниковать, если на рентгене обнаружены какие-то изменения. Важно немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования и консультации. Раннее выявление рака молочной железы повышает шансы на успешное лечение.