Бакпосев мочи: как правильно сдавать

За свою жизнь организм человека сталкивается с огромным количеством инфекций и, проходя курсы лечения, неизбежно получает бланки с направлениями на всевозможные виды анализов. В этой статье мы рассмотрим довольно распространенный вид анализа — бакпосев мочи и разберемся, как правильно сдавать материал для исследования.

Что такое бакпосев на флору

Бактериологический посев — высокоточное лабораторное микробиологическое исследование урины, позволяющее определить вид и количественное содержание патогенных бактерий (бактериурия) в исследуемом материале, а также чувствительность к основным группам антибиотиков.

Несмотря на сложности, связанные со сбором и микроскопией материала, правильно проведенное исследование обеспечивает рациональное назначение антибиотикотерапии для лечения очага бактериальной инфекции.

Показания к бактериологическому исследованию

Важнейшей целью проведения анализа является выявление возбудителя инфекций в мочеполовых путях, как у мужчин, так и у женщин.

Лечащий врач может назначить бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, руководствуясь следующими показаниями:

• подозрение на развитие пиелонефрита у пациента;
• инфекции мочевых путей у мужчин и женщин;
• подозрение на урологическую инфекцию у беременных;
• осложненные инфекции мочевыводящих путей у пациентов старше 65 лет;
• наличие рецидивирующих урологических инфекций;
• подозрение на инфекции, связанные с проведением медицинских манипуляций (катетеризация, цистоскопия и т. д.);
• подтверждение сахарного диабета или туберкулеза;
• если ранее проводимая антибиотикотерапия малоэффективна или неэффективна.

Виды посевов мочи

Условно посевы урины можно разделить на два вида:

1. На тип микрофлоры . Подразумевается, что кроме обнаружения бактериурии, определяется наличие патогенных простейших и грибков (например, Trichomonas vaginalis, хламидии, грибки рода Candida). Лаборант выделяет осадок мочи и производит микроскопию материала. В случае выявления патогенной флоры, культуру бактерий выделяют путем посева мазка на питательную среду. Как только колония микроорганизмов достигает количества, достаточного для исследования, лаборант делает выводы о виде бактериальной флоры.
2. На чувствительность к антибиотикам. Этот вид исследования имеет важное значение при установлении метода лечения и корректировке антибиотикотерапии. Суть метода — посев материала в специальную лабораторную посуду, разделенную на несколько секторов с определенным видом антибиотика. Лаборант наблюдает за развитием колоний: в секторе, где не наблюдается рост бактерий, находится антибиотик, подходящий для лечения пациента, в тех секторах, где, напротив, обнаруживается бурный рост — они резистентны, т. е. нечувствительны к лекарству.

Как правильно собрать мочу на посев

Простые правила сбора урины, позволяющие избежать неверных результатов микроскопии:

1. Емкость для хранения и транспортировки материала должна быть стерильна . Оптимально использование специального пластикового контейнера, продающегося в любой аптеке.
2. Не рекомендуется мочиться в течение двух часов до сбора материала.
3. Запрещен сбор материала в период менструации у женщин, антибиотикотерапии, лечения вагинальными свечами и спринцеваниями.
4. Перед мочеиспусканием должна быть проведена тщательная гигиена наружных половых органов, но без использования мыла и других моющих средств.
5. Первая порция урины спускается в унитаз, последующая собирается непосредственно в транспортировочную емкость. Достаточно средней порции для исследования.
6. После сбора контейнер с собранной уриной плотно закрывается крышкой и сдается в лабораторию в течение часа.

Расшифровка результатов

Теперь узнаем, что показывает анализ мочи на посев. При получении результата, на бланке вам встретится аббревиатура КОЕ. КОЕ или колониеобразующая единица — один живой микроорганизм или их группа, образующая видимые глазу колонии.

Расшифровка:

• если выявлено менее 1000 КОЕ/мл, то имеет место занесение культуры с наружных половых органов, лечение в этом случае не требуется;
• от 1000 до 10000 КОЕ/мл — промежуточный результат, скорее всего лечащий врач направит на пересдачу анализа;
• более 100000 КОЕ/мл — имеет смысл говорить о воспалении, связанном с этим возбудителем, требуется антибиотикотерапия.

При положительном анализе приводятся обнаруженные микроорганизмы , а также (если проводилась антибиотикограмма) результаты чувствительности к определенной группе лекарств. На основании расшифровки результатов врач назначает или корректирует дальнейшее лечение.

Бакпосев мочи при беременности

Отдельно стоит отметить, что при беременности в обязательном порядке назначается бакпосев при постановке на учет в женской консультации и в 36 недель беременности. По результатам общего анализа мочи (ОАМ) и крови (ОАК) или биохимического анализа крови, исследование может назначаться чаще. Даже в случае отсутствия жалоб, посев на микрофлору позволяет выявить бессимптомную бактериурию и вылечить опасные патологии матери и плода.

Видео

Как правильно сдавать баканализ мочи на посев можно посмотреть в видеоматериале.

Частые вопросы

Как правильно сдавать мочу на бакпосев?

Для сдачи мочи на бакпосев необходимо соблюдать правила гигиены, собрать утреннюю порцию мочи в специальный контейнер и доставить его в лабораторию в течение 1-2 часов.

Зачем проводится бакпосев мочи?

Бакпосев мочи проводится для выявления микроорганизмов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, и определения их чувствительности к антибиотикам.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей мочи на бакпосев следует тщательно помыть наружные половые органы с мылом и водой, чтобы избежать попадания лишней микрофлоры в анализ.

СОВЕТ №2

Необходимо собирать утреннюю порцию мочи в специальный стерильный контейнер, предварительно промыв его чистой водой и обезжирив его.

СОВЕТ №3

Важно сдать анализ в лабораторию как можно быстрее после сбора мочи, чтобы избежать роста бактерий в пробирке и получить достоверные результаты.