Аденокарцинома желудка: что это такое, виды, прогноз и выживаемость

Аденокарцинома желудка – это одна из наиболее часто встречающихся форм опухолей, поражающих данный орган. Из всех диагностируемых врачами новообразований она включает в себя почти все случаи заболеваемости раком. Наиболее часто пациентами становятся мужчины старше сорока пяти лет.

Наибольшая опасность аденокарциномы желудка кроется в том, что ее метастазирование происходит очень высокими темпами. Почти все заболевшие страдают от тяжелого распространения раковых клеток, проникающих в соседние анатомические образования и лимфатические узлы. Чаще всего патология является неизлечимой.

Аденокарцинома желудка

По мкб заболевание принадлежит к классу C16, куда входят злокачественные новообразования органа.

Основной опасностью развития болезни является то, что в течение очень длительного времени она протекает почти полностью скрыто. Пациент не испытывает никакой выраженной симптоматики, поэтому очень редко своевременно обращается к специалисту.

Когда ставшее отчетливым ухудшение самочувствия заставляет его прийти на прием к гастроэнтерологу, опухоль обычно успевает распространиться за пределы желудка. Метастазы формируются в регионарных лимфоузлах и соседних органах.

У половины пациентов болезнь выявляется уже на третьей или четвертой стадии своего развития. В таком случае чаще всего полного излечения достигнуто быть уже не может, поэтому онкологи борются лишь за продление жизни человека.

В целом  патология проходит в своем формировании период, составляющий около двадцати лет, приводя к необратимым изменениям в организме.

Что такое аденокарцинома желудка и причины ее развития

Необходимо сразу же уточнить, что такое аденокарцинома желудка. Подобный вид рака развивается из клеток железистого эпителия в силу влияния самых различных патогенных факторов.

Основной причиной возникновения аденомы желудка становятся следующие обстоятельства.

1. Употребление пищи, содержащей канцерогены.
2. Многолетние вредные привычки.
3. Инфекции.
4. Несбалансированное питание.
5. Нарушение внутренней секреции.
6. Выраженная гипоксия слизистой оболочки.
7. Язвенная болезнь.
8. Полипоз желудка.
9. Сосудистая патология.
10. Увлечение нездоровыми диетами.
11. Обширные полостные операции на брюшной полости.
12. Изменение обмена веществ.

Большое значение при развитии онкологического процесса имеет неблагоприятное влияние окружающей среды и профессиональные вредности.

Основным фактором риска является также наследственная предрасположенность человека к этому виду злокачественного новообразования.

Пересечение пятидесятилетнего рубежа намного повышает угрозу развития опухоли.

Виды и стадии аденокарциномы желудка

Специалисты выделяют основные типы патологии, которые включают в себя диффузную, несекретную, полипозную, псевдоязвенную, язвенную формы. Кроме того, выделяется также паппилярная, перстневидная, слизистая, тубулярная аденокарцинома желудка.

Опухоль разделяется на следующие виды:

• высокодифференцированная аденокарцинома желудка (прогноз иногда бывает вполне благоприятным, так как большая часть слизистой оболочки органа продолжает функционировать, осуществляя пищеварение);
• низкодифференцированная аденокарцинома желудка (метастазы развиваются практически сразу после формирования рака и проникают в соседние ткани или лимфатические узлы, распространяясь все дальше по организму);
• умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка (опухоль разрастается не слишком активно, поэтому выживаемость пациента становится достаточно высокой и полностью зависит от примененных методов лечения).

Чем ниже степень дифференциации онкологического процесса, тем меньше шансов на продление жизни пациента.

Аденокарцинома желудка развивается по определенным стадиям.

На ранней из них происходит поражение только внутренней полости органа. Злокачественное новообразование еще не велико по объему, поэтому не слишком выражено воздействует на организм в целом. Симптоматика стертая и чаще всего проявляется в виде отсутствия желания есть.

На второй стадии возникает инфильтрация опухоли в мышечную оболочку желудка, оттуда она распространяется по лимфатической системе. Клиническая картина не слишком выражена. Пациент отказывается от пищи и жалуется на общее снижение самочувствия.

Третья стадия характеризуется поражением всего органа, а также соседних анатомических образований. Лимофузлы охвачены полностью.

На четвертой метастазы распространяются по всем системам пациента.

Симптомы аденокарциномы желудка

Клиническая картина онкологии проявляется не слишком явно. К основным признакам ее развития относятся:

1. Болевой синдром.
2. Кровь в кале.
3. Общая слабость.
4. Кахексия.
5. Запоры.
6. Рвота.
7. Поносы.
8. Отсутствие аппетита.

Такие неспецифические симптомы, как усиление выработки слюны, незначительная гипертермия, резкие перепады настроения, вялость также косвенно могут указывать на формирование рака.

Особое внимание врача привлекает развившееся у пациента отвращение к продуктам, богатым белком, в особенности к рыбе и мясу.

Диагностика аденокарциномы желудка

При подозрении на развитие злокачественной опухоли необходимо срочное тщательное обследование пациента. Для уточнения природы патологии нужно провести ряд мероприятий.

Основным инструментом быстрого выявления злокачественного новообразования желудка становится ФГДС. Метод позволяет тщательно осмотреть внутреннюю полость органа и взять биоматериал для последующего проведения гистологии.

Рентген с применением контраста помогает по сделанным фото четко установить локализацию и границы опухоли.

Ультразвуковое сканирование дает возможность уточнить степень формирования онкологического процесса и распространение метастазов.

Компьютерную томографию используют для полного обследования организма пациента.

Для проверки общего состояния его здоровья проводят ряд лабораторных исследований. Они позволяют установить степень развития воспаления, изменений, произошедших во внутренних органах и уровень интоксикации из-за разрастания патологического очага.

Очень важны также данные, предоставленные биопсией и лапароскопическим исследованием.

Лечение аденокарциномы

В начальной стадии развития онкологического заболевания пациенту проводится операция по иссечению тканей, пораженных раком.

При значительном развитии болезни применяется полное удаление желудка с одновременной резекцией регионарных лимфоузлов.

На поздних стадиях хирургическое лечение не используется, так как патология уже захватила собой весь организм пациента. Тогда назначается облучение, прием анальгетиков, симптоматическая и химиотерапия.

Если резко нарушены пищеварительные процессы, создаются анастомозы для облегчения их протекания.

Метастазирование и осложнения

Как уже упоминалось, самую большую угрозу организму пациента при аденокарциноме желудка, несут стремительно распространяющиеся по его организму метастазы. Именно они влекут за собой значительное ухудшение самочувствия человека и приближают его смерть.

Быстрее всего поражаются:

• брюшина;
• печень;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• жировой и мышечный слой живота;
• дыхательная система и др.

Метастазирование и стремительное прогрессирование заболевания ведет к возникновению крайне негативных последствий, наиболее часто проявляющихся в виде прободения желудка в процессе изъязвления злокачественного новообразования. Подобные процессы способны повлечь за собой возникновение сильных кровотечений и перитонита.

Разрастание рака влечет за собой необратимое сужение просвета ЖКТ. Кроме того, его воздействие на близлежащие ткани провоцирует сосудистые нарушения и развитие отека живота в виде асцита.

Обычно онкологический процесс сопровождается формированием анемии из-за выраженных нарушений в системе кроветворения.

Полезное видео

Что важно знать об онкозаболевании специалист рассказывает в этом видео.

Прогноз и выживаемость при аденокарциноме на разных стадиях

Если своевременное лечение было применено в самом начале развития опухоли, то больше трех четвертей пациентов могут прожить не менее пяти лет. Если же рецидива онкологического процесса не наблюдается, то специалисты обычно констатируют, что рак удалось победить.

Пятилетняя выживаемость на второй стадии не превышает сорока процентов. При третьей степени формирования злокачественного новообразования через пять лет выживает только каждый пятый. В финале болезни удается продлить существование лишь очень немногим людям.

В целом, если диагностирована аденокарцинома желудка,  прогноз ее развития полностью зависит от своевременности выявления опухоли, проведенного лечения и общего состояния здоровья людей. Даже на четвертой стадии нередко удается помочь существованию пациента до десяти лет при строгом соблюдении всех назначений онколога.

Люди, не достигшие пятидесяти лет, в среднем живут на десять процентов дольше, чем лица пожилого и старческого возраста.

Возможности профилактики

Любую опухоль легче предотвратить, чем после пытаться ее вылечить. Поэтому требуется строго соблюдать ряд правил.

1. Исключить из рациона продукты, в составе которых присутствуют канцерогены.
2. Придерживаться принципов здорового питания.
3. Регулярно проходить медицинский осмотр.
4. Своевременно излечивать любые болезни пищеварительной системы.
5. Воздерживаться от употребления спиртных напитков.
6. Прекратить курить.

Частые вопросы

Какие виды аденокарциномы желудка существуют?

Аденокарцинома желудка может быть разделена на несколько видов в зависимости от структуры и характеристик опухоли. Среди них выделяются интраэпителиальная, мукозная, папиллярная, тубулярная, слизистая и другие формы.

Каков прогноз выживаемости на разных стадиях аденокарциномы желудка?

Прогноз выживаемости при аденокарциноме желудка зависит от стадии опухоли. На ранних стадиях выживаемость обычно выше, поскольку опухоль еще не успела распространиться на другие органы. На поздних стадиях прогноз может быть менее благоприятным из-за метастазов и осложнений.

Какими методами осуществляется лечение аденокарциномы желудка?

Лечение аденокарциномы желудка может включать в себя хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и другие методы в зависимости от стадии и характеристик опухоли. Решение о методе лечения принимается врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и опухоли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении характерных симптомов (боли в животе, рвота, потеря веса, анемия) обратитесь к врачу для проведения обследования на предмет аденокарциномы желудка. Раннее выявление заболевания увеличит шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о различных методах лечения аденокарциномы желудка, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию. Обсудите с вашим врачом возможные варианты лечения, чтобы выбрать оптимальный план действий.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) и регулярные физические нагрузки. Это поможет укрепить иммунитет и повысить общее состояние организма в процессе лечения.