Правила подготовки к анализам на микозы

Поражения грибкового характера занимают второе по распространенности место среди кожных заболеваний. Для успешной борьбы с проблемой и назначения адекватной схемы лечения необходимо провести обследование на грибок, определить его вид, чувствительность и резистентность к медикаментозным препаратам. Выделяют несколько видов анализов, которые помогают диагностировать грибок.

Виды грибковых инфекций

Болезни грибкового генеза принято делить на пять групп, а именно:

1. Дерматомикозы – сюда относят микроспорию, трихофитию, эпидермофитию, рубромикоз и эпидермомикозы стоп. Они приводят к формированию процессов воспалительного характера в коже, не считаются исключением поражения ногтей и волос. Заразиться можно после контакта с больным человеком или животным. Основными проявлениями патологического процесса считаются появление очагов поражений, которые характеризуются отслоением чешуек на коже или ногтях. В связи с тем, что влажная среда наиболее приемлема для развития и размножения грибков, заражение чаще всего происходит при посещении саун, бассейнов, душевых спортзала. Заразиться можно после контакта с больным животным
2. Кератомикозы – узловатая трихоспория и отрубевидный лишай. Характеризуются поражением рогового слоя кожи на фоне отсутствия реакции воспалительного генеза. Узловатая трихоспория не встречается в наших регионах, чего не скажешь об отрубевидном лишае. Провоцирует заболевания дрожжеподобный грибок. Проявляется оно формированием небольших по размеру чешуек желтого цвета около волосяных фолликулов. С течением времени они сливаются, образуя пятна, покрытые чешуйками, их окраска может быть разной – от розового до бурого цвета. Отрубевидный (разноцветный) лишай
3. Кандидозы. Грибки рода Кандида в небольшом количестве считаются нормальной микрофлорой, однако в некоторых случаях (например, при снижении иммунной защиты организма) они начинают интенсивно размножаться, приводя к формированию кандидоза. Оно может поражать кишечник, кожу, полость рта и органы мочеполовой сферы. Кандидоз во рту
4. Глубокие микозы (аспергиллез, мукороз, пенициллиоз). Страдают от них чаще всего органы дыхания.
5. Псевдомикозы. Провоцируют их возникновение такие грамположительные микроорганизмы, как актиномицеты и нокардии. Диагностировать заболевание не всегда легко, для этого проводится оценка внешних признаков и лабораторных анализов.

Разновидности анализов на грибок

Для диагностирования грибковой инфекции врач прежде всего проводит осмотр пациента, собирает анамнестические данные и назначает лабораторные исследования. Это может быть:

1. Бактериологическое исследование. Оно позволяет определить тип грибка, который спровоцировал заболевание. Недостатком такого исследования считается продолжительность его проведения, она составляет 10 суток. Однако оно позволяет определить чувствительность грибка к медикаментозным средствам, а это значительно облегчает лечение и ускоряет процесс выздоровления.
2. Тест ПЦР. Позволяет определить структуру возбудителя на генетическом уровне. Используется чаще всего для определения уровня эффективности проводимой терапии.
3. Соскоб. Проводится с целью подтверждения того, что заболевание вызвано именно грибком. Как и предыдущее обследование может использоваться для проведения оценки эффективности проводимого лечения.

Каждое из перечисленных обследований отличается сроком проведения и информативностью. При первичном обращении обычно назначается посев на питательные среды. Это позволяет установить точный диагноз и назначить адекватную схему лечения.

Сразу нужно настроиться на то, что сдачу анализов нужно будет проводить несколько раз (для того чтобы установить диагноз и с целью определения эффективности проведенного лечения).

Микробиологические методы

С помощью микробиологических исследований удается установить, привела ли к формированию заболевания грибковая инфекция. Для обследования проводят забор биологического материала:

• частички ногтевой пластины;
• волос;
• соскоб с поверхности кожи.

Микроскопическое исследование

Показанием является подозрение на микоз кожи, волос или на онихомикоз ногтей. При грибковом поражении ногтей обследуется соскоб из разных участков ногтевой пластины. Его красят и обследуют под микроскопом. Зачастую в нем оказываются нити мицелия, грибковые споры и дрожжевые клетки.

Если поражена кожа, то проводится соскоб из зоны межевания здорового и пораженного участка, объясняется такая особенность тем, что именно в этой области локализуется наибольшее количество возбудителя.

Если патологический процесс локализуется на волосистой части головы, то материалом для обследования становятся волосы и чешуйки кожи. Продолжается исследование в среднем 3-5 дней. Оно позволяет узнать, что именно спровоцировало заболевание, редко определяется тип возбудителя и его количество.

Вариантом нормы является полное отсутствие грибков в обследуемом материале, незначительное их количество может указывать на носительство.

Культуральный метод

С помощью посева удается получить более точную информацию о возбудителе. Продолжительность проведения исследования может колебаться от 2 дней до месяца. Забор материала проводят аналогичным с предыдущим методом образом. После доставки в лабораторию биологический материал помещают на специальную питательную среду. При наличии грибов наблюдается рост колоний. Грибки из каждой колонии рассматривают микроскопически, определяя род и вид, а также их количество. В некоторых случаях может определяться даже чувствительность к медикаментозным средствам.

Иммуноферментный анализ

Предпочтение иммуноферментному методу диагностики отдается в том случае, если определить присутствие микоза трудно.

Обследование позволяет определить титр антител к грибку, чаще всего IgG к кандидозу и аспергиллезу. Исследование не требует особой подготовки, для него берут венозную кровь натощак или через 4 часа после еды. Результат можно получить через 1-5 дней, все будет зависеть от оборудования.

Результат может быть:

• положительный;
• отрицательный;
• сомнительный.

Некоторые лаборатории проводят количественное определение уровня иммуноглобулинов к грибковым инфекциям. В таких случаях обследование рекомендуется повторить через 14 дней.

Метод полимеразной цепной реакции

С помощью ПЦР-исследования удается определить присутствие грибка определенного вида. Положительными сторонами обследования считается его точность, достоверность и скорость. Недостаток – узкая направленность. Исследуемым материалом является соскоб с пораженного участка кожи или слизистой оболочки, могут обследоваться также моча, кровь, секрет простаты.

Обследование может быть качественным (результаты будут указывать на присутствие или отсутствие ДНК возбудителя) или количественным (определяется количество патологических клеток). Проводят исследование в течение 1-3 суток. Поставить диагноз кандидоз на основе ПЦР-анализа невозможно.

Зачем необходимо сдавать анализы на грибок

Анализы на грибок должны проводиться с целью постановки верного диагноза и назначения адекватной схемы лечения. Они позволяют точно установить вид гриба, который спровоцировал заболевание, и его чувствительность к лекарствам. Это играет важную роль, ведь большое количество возбудителей грибковой инфекции отличается резистентностью к ряду препаратов.

За 3 часа до проведения исследования запрещается курить, а также пить чай и кофе.

При несоблюдении хотя бы некоторых из перечисленных рекомендаций результат обследования может быть недостоверным и малоинформативным. Это усложнит постановку диагноза и лечение.

Где можно пройти обследование на грибок, и какова его цена

Анализы на грибок можно с легкостью сдать в любом медицинском учреждении, частном или государственном. Для определения необходимого вида исследования лучше всего обратиться к врачу.

Цена анализа будет зависеть от его типа и лаборатории.

Данные проведенных наблюдений указывают на то, что:

• цена исследования соскобов с кожи или ногтей под микроскопом колеблется от 600 до 800 рублей;
• микологический посев на определение присутствия грибков рода Candida стоит в среднем 400-500 рублей, а с параллельным определением их чувствительности к медикаментозным препаратам – 600-700 рублей;
• проведение ИФА стоит 500-800 рублей за одно исследование, дополнительно придется заплатить еще 120-170 рублей за забор крови;
• качественный метод ПЦР-диагностики стоит 200-300 рублей, а количественный – 700-800 рублей, за взятие соскоба дополнительно придется заплатить еще 200-250 рублей.

Относитесь к своему здоровью серьезно, не игнорируйте грибковые заболевания, ведь они склонны к развитию рецидивов и поражению все более глубоких слоев ногтей и кожи.