Первые симптомы рака сигмовидной кишки, его лечение

Причины рака сигмовидной кишки

Под сигмовидной кишкой принято понимать сегмент толстой кишки, который по внешнему виду похож букву S. Заканчивается на прямой кишке. В этой зоне происходит окончательное формирование каловых масс, всасывание питательных компонентов и воды. Если пища недостаточно богата полезными микроэлементами, то происходит задерживание химуса. На фоне такого явления стенки растягиваются, нарушается кровоток и всасываются токсические вещества.

Точные причины формирования опухоли в сигмовидной кишке неизвестны. Но врачи выделяют несколько предполагающих факторов в виде:

• генетической предрасположенности;
• воспалительных процессов в организме хронического характера. К этой категории заболеваний относят болезнь Крона, колит в хронической форме, неспецифический язвенный колит, дивертикулез;
• образования множественных полипов в области толстой кишки;
• возрастной или старческой атонии кишечного канала;
• нарушения моторной функции пищеварительного тракта на фоне малоподвижного образа жизни;
• нерационального питания. Причиной становится злоупотребление мучными, кондитерскими изделиями и отсутствие в меню клетчатки;
• интоксикации организма в результате распития спиртосодержащих напитков, приема наркотических веществ и курения.

Если организм встречается хоть с одним из вышеперечисленных факторов, то вероятность образования опухоли повышается в разы.

Клиническая картина

Опухоль сигмовидной кишки опасна тем, что в большинстве случаев протекает без проявления каких-либо признаков. Выраженная симптоматика дает о себе знать уже на поздних стадиях. Ранние проявления являются стертыми и малозаметными. Они не отличаются своей специфичностью, поэтому их можно перепутать с другими неопасными патологиями.

Симптомы рака сигмовидной кишки проявляются следующим образом.

1. Различными расстройствами в функционировании кишечного тракта. Заболевание характеризуется повышенным отхождением газов, урчанием в животе, отрыжкой кисловатым содержимым или воздухом, тошнотой и рвотными позывами, болезненным чувством во время позывов в туалет. Нередко запоры чередуются с диареей. При отсутствии своевременной помощи возникает непроходимость кишечника.
2. Появлением в каловых массах слизи, крови или гноя. Многие пациенты путают такую симптоматику с геморроем. Отделение гнойного содержимого сигнализирует о присоединении вторичной инфекции;
3. Тупыми или схваткообразными болями в левой части живота. Этот процесс не зависит от употребления пищи. Зачастую проявляется на 2 или 3 стадии рака. Причиной такого явления считается прорастание новообразования в кишечные стенки. Ведет к затруднению прохождения каловых масс.
4. Ослабленностью, побледнением кожного покрова, повышенной утомляемостью. У человека пропадает аппетит и интерес к жизни. У некоторых происходит изменение вкусовых качеств, из-за чего понижается вес.
5. Односторонностью увеличения живота или невозможностью отхождения испражнений и газов. Наблюдается на 3-4 стадии заболевания.
6. Увеличением печени, усилением симптомов хронической интоксикации. Кожный покров приобретает землянистый оттенок, возникают признаки желтушки и анемии.

В дальнейшем симптоматическая картина усиливается. Формируется непроходимость кишечного канала, появляется сильное кровотечение, абсцесс и перитонит. При отсутствии своевременной терапии больного ждет смертельный исход.

Диагностические мероприятия

Когда имеется подозрение на рак сигмовидной кишки, первые симптомы должны определяться как можно скорее. Первым делом необходимо обратиться к доктору и рассказать о сопутствующих жалобах. Врач составит анамнез и пропальпирует живот. Если симптомы опухоли сигмовидной кишки укажут на наличие проблемы, то специалист назначит обследование.

Оно включает:

• ректороманоскопию или колоноскопию. Такие диагностические манипуляции позволяют осмотреть слизистую оболочку изнутри. Если на стенках будут иметься наросты, то удастся взять материал на биопсию и отправить на гистологию. Там определят, какой характер носит: доброкачественный или злокачественный;
• ирригоскопию. Под этим понятием принято понимать рентгеноскопию с использованием раствора бария. Пациент выпивает жидкость или вводит ее через клизму, а через несколько минут доктор начинает делать снимки. При помощи контраста можно увидеть пораженные участки;
• магнитно-резонансную томографию. Этот тип диагностики считается самым современным и информативным. Он помогает не только выявить наличие опухоли, но и процесс метастазирования.

В обязательном порядке назначаются анализы крови, мочи и каловых масс. По ним можно определить наличие воспалительного процесса, скрытую кровь, гной или слизь.

Стадии рака сигмовидной кишки

Формирование злокачественного новообразования может наблюдаться как стремительное, так и постепенное. В первом случае клиническая картина начинает давать о себе знать рано и с каждым днем усиливаться. Во втором случае все протекает бессимптомно, но длительное время.

Врачи выделяют следующие стадии рака сигмовидной кишки.

1. Первая стадия. Опухолевидное новообразование имеет небольшой размер, который не превышает 15 мм. Процесс метастазирования отсутствует.
2. Вторая стадия. Выявляется тогда, когда ее размер занимает половину прохода кишечного тракта. Подразделяют на 2 подкатегории. В первом случае новообразование не выходит за пределы стенок. Метастазирование в лимфоузлы не наблюдается. Во втором случае опухоль начинает прорастать в кишечные ткани. Наблюдается метастазирование в ближайшие лимфоузлы.
3. Третья стадия. Новообразование может занимать половину диаметра кишки. Метастазирование отсутствие совсем или наблюдается возникновение множественных метастаз.
4. Четвертая стадия. Опухоль перекрывает просвет органа. Наблюдается процесс метастазирования в другие органы: печень, легкие, позвоночный канал, маточную полость, мочевой пузырь.

Степень поражения может определить только врач по результатам обследования.

Лечение рака сигмовидной кишки

Если подтверждены признаки рака сигмовидной кишки, необходимо в срочном порядке начинать лечение. Главным методом считается проведение операции. Во время процедуры выполняется удаление злокачественной карциномы и участков с метастазами.

Также пациенту назначается следующее.

1. Химиотерапия. Этот способ лечения препятствует стремительному делению раковых клеточных структур. Химиотерапия продлевает жизнь пациенту, так как позволяет предотвратить метастазирование в другие органы.
2. Лучевая терапия. Такая разновидность лечения считается комбинированной. Она помогает оказать максимальный эффект на новообразование в сигмовидной кишке. Воздействие методики направлено на уничтожение клеток рака. После завершения нескольких курсов опухоль уменьшается в размерах.

Злокачественное новообразование сигмовидной кишки убирается при помощи резекции. Также производится удаление пораженных лимфоузлов. После процедуры врачи осуществляют восстановительные мероприятия.

Если заболевание находится на 4 стадии, то врачи полностью удаляют сигмовидную кишку и ставят колостому. Через этот участок выводятся каловые массы и газы. Такие мероприятия носят временный характер.

Когда во время диагностики обнаруживается рак 1–2 степени, то удаление новообразование можно провести при помощи эндоскопических инструментов.

На 3 стадии удаление бластомы осуществляется после химио- или лучевой терапии. После отсечения новообразования курс введения противораковых средств продолжается. Такой процесс позволяет избежать повторных рецидивов.

Прогноз выживаемости

Онкология считается одной из серьезных патологий. Но чем раньше будет обнаружена опухоль, тем прогноз будет положительнее.

При выявлении первой и второй стадии и своевременном лечении процент выживаемости равняется 90-95 в течение 5 лет.

Если операция была проведена на третьей и четвертой стадии, при этом имеются метастазы, то процент выживаемости не превышает 40.

При отсутствии лечения выживаемость снижается до 3%. Сколько лет проживет пациент, зависит от течения болезни, симптомов и степени распространенности.

Соблюдение диеты

Если у больного появились первые признаки патологии, необходимо обратиться за помощью к доктору. Исход зависит не только от оперативного вмешательства, но и от выполнения некоторых рекомендаций.

В первую очередь пациенту советуют придерживаться строгой диеты. Чтобы предотвратить развитие запоров хронического характера на ранней стадии, нужно включать в меню пищу, которая богата клетчаткой. В эту группу включают овощи, фрукты, натуральные соки.

Если пациенту проводят химиотерапию, то в калорийности пищи ограничиваться нельзя. В таких ситуациях расход энергии всегда повышен. У больного нередко возникают тошнота, рвотные позывы и чувство внутреннего жара. Во время применения продуктов на основе клетчатки наблюдается повышение секреции желчи. Избыточное количество углеводов превращается в жиры. Это может стать пусковым механизмом для дальнейшего роста опухоли.

Жиры растительного и животного происхождения изменяют структуру слизистой оболочки. На фоне чего стенки становятся уязвимыми для поражения канцерогенами. Тогда врачи советуют отдавать предпочтение белковым блюдам в виде рыбы, мяса, творога.

Рекомендуется отказаться от пищи с большим содержанием холестерина. Сюда относят яичный желток, сыр, сдобные блюда. Можно употреблять оливковое масло, а подсолнечное лучше убрать. Огромную пользу для организма оказывают кисломолочные продукты, которые содержат лакто— и бифидобактерии.

В первые дни врачи советуют отказаться от любого вида пищи. Чтобы поддержать работу организма, еда вводится внутривенно в виде растворов. Как только состояние пациента улучшится, подключают разжиженные блюда в виде супов, каш, пюре, отваров и соков.

Под запрет попадают:

• консервы и полуфабрикаты;
• копченые, соленые и маринованные блюда;
• мясо и рыба жирных сортов;
• колбасные изделия;
• мучные и кондитерские изделия;
• молоко;
• сладости и шоколад;
• кофеино- и спиртосодержащие напитки;
• бобовые культуры и картофель.

При соблюдении такого питания удастся избежать рецидива и поддержать организм в трудную минуту.

Ко всему этому, врачи советуют придерживаться некоторых правил.

1. Отказаться от пагубных привычек в виде курения. Никотин убивает здоровые клетки и нарушает микрофлору кишечника.
2. Избегать серьезных физических нагрузок. Не рекомендуется носить тяжести, тягать гантели. Самым оптимальным видом спорта считается плавание. Выполнение специальных упражнений способствует облегчению дефекации и укреплению мышечного корсета. Но длительность процедуры не должна превышать 15 минут в день.
3. Кушать часто, но понемногу. Объем порций не должен превышать 150 г. Перерыв между приемами составляет 2 часа. Запрещено есть на ночь и переедать. Многие врачи-онкологи рекомендуют переход на вегетарианскую еду. Нельзя совершать быстрые перекусы, пища должна пережевываться тщательно — это облегчить процесс переваривания.
4. Соблюдать питьевой режим. Организм нуждается в воде. Этот баланс должен всегда пополняться. Необходимо выпивать по 8 стаканов чистой воды в сутки: 1 до еды, 2 — после этого.

После удаления одного сегментного участка можно жить полноценной жизнью. Если пациенту устанавливают колостому, то врачи учат с ней жить. Главное, соблюдать гигиенические манипуляции. При успешном восстановлении организма ее убирают.

Советы и рекомендации

Частые вопросы

Какие могут быть первые симптомы рака сигмовидной кишки?

Первые симптомы рака сигмовидной кишки могут включать в себя изменения в кишечной активности, кровь в стуле, боли в животе, понос или запор, утомляемость, потерю веса и аппетита.

Как происходит диагностика рака сигмовидной кишки?

Диагностика рака сигмовидной кишки может включать в себя колоноскопию, биопсию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие методы обследования.

Каковы основные методы лечения рака сигмовидной кишки?

Основные методы лечения рака сигмовидной кишки могут включать в себя хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию, таргетированную терапию и иммунотерапию, в зависимости от стадии и характеристик опухоли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не игнорируйте изменения в кишечной активности, такие как постоянное запоры или поносы, а также появление крови в кале. Обратитесь к врачу при первых подозрениях на проблемы со здоровьем кишечника.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите скрининговые исследования, такие как колоноскопия, особенно если у вас есть риск развития рака сигмовидной кишки (наследственность, предыдущие полипы и т. д.). Раннее выявление рака увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая балансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет снизить риск развития рака сигмовидной кишки и других заболеваний кишечника.