Особенности течения и лечение экссудативного диатеза у грудничков

Диатез – патологическая особенность организма, обусловленная генетической предрасположенностью к развитию аллергических реакций на различные раздражители, которые организм воспринимает как чужеродные.

Существует несколько разновидностей диатеза, но наиболее широко распространен экссудативный диатез. Возникновение этой патологии наблюдается с раннего возраста в виде аллергического дерматита и пониженной сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.

Механизм возникновения

Основная роль в патогенезе сводится к нарушению обмена веществ, ослаблению работы иммунной и вегетативной нервной системы. Данная проблема возникает из-за нестандартного ответа организма на обычные для него раздражители.

Первые проявления диатеза наблюдаются у детей раннего возраста. Наиболее явственно признаки проступают в начальные 2-3 месяца жизни, а период обострения наступает во втором полугодии.

У детей с диатезом наблюдается повышение объема жидкости в тканях и кожном покрове. Экссудативно-катаральный диатез является не болезнью, а скорее, предрасположенностью к ней. Негативная реакция организма на некоторые вещества, продукты питания и влияние окружающей среды может появляться в период внутриутробного развития, во время родов или после рождения.

Так как у грудных детей еще не полностью стабилизирована работа желудочно-кишечного тракта, существует вероятность проникновения в кровь (через стенку кишечника) чужеродных веществ. На это вторжение организм отвечает мощным выбросом гистамина, впоследствии вызывающим аллергическую реакцию.

Факторы, провоцирующие заболевание

Основной причиной появления диатеза у детей является наследственность. В семьях, где у родителей существует повышенная чувствительность к воздействию раздражителей (вызывающих аллергическую реакцию), у потомства возникает такая же проблема. Дополнительными предпосылками появления аллергии являются:

• физиологические отклонения у женщины во время беременности и родов (токсикоз, кислородное голодание у плода, повышенное артериальное давление, отечности);
• употребление аллергенных продуктов, лекарственных препаратов в период вынашивания и кормления ребенка;
• психофизиологические нарушения;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• искусственное вскармливание;
• ослабление иммунитета;
• превышение массы тела;
• кожные заболевания;
• нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
• неправильное питание;
• чрезмерное потоотделение;
• негативные реакции на вакцинирование и медикаменты;
• нежелательное воздействие на неокрепший организм внешних раздражителей (климатических условий, экологической обстановки и других).

Сведение к минимуму влияния провоцирующих факторов снижает в дальнейшем риск развития диатеза.

Клинические симптомы

Экссудативно-катаральный диатез – проявление, характеризующееся поражением кожного покрова, возникновением покраснений и опрелостей в естественных складках грудничков. При ЭКД наблюдаются такие признаки:

• возникновение нестерпимого зуда;
• покраснение кожи щек с дальнейшим шелушением;
• нарушение водно-солевого баланса;
• увеличение лимфатических узлов;
• длительное течение вирусных инфекций;
• поражение слизистых оболочек;
• появление мокнущих ран, экзем.

Одним из основных проявлений диатеза является гнейс – выделения сальных желез и чешуек кожи, образующих корочки. Локализация гнейса сосредоточена на волосистой части головы в области родничка, в зоне лба и бровей.

Большинство молодых мам стремится самостоятельно справиться с данной проблемой и удалить неэстетичный налет с помощью вычесывания. Такое поведение недопустимо, так как может привести к травмированию нежной кожи малыша.

Также при поражении диатезом кожа на щеках приобретает розовую окраску, начинает шелушиться, в некоторых случаях возникают пузырьки, заполненные жидким содержимым. Эти образования чешутся, причиняя неприятные ощущения. Дети расчесывают кожу, из-за этого образуются мокнущие ранки и эрозии, которые могут привести к инфекционным заражениям.

Методы диагностирования

Диагностические мероприятия позволяют выявить факторы, спровоцировавшие возникновение диатеза, и назначить адекватное лечение. Диагностика включает:

1. Проведение визуального осмотра кожного покрова и слизистых оболочек ребенка.
2. Оценивание общего физиологического состояния.
3. Выяснение возможных причин патологии с помощью опроса родителей.
4. Лабораторные исследования анализов крови и мочи.
5. Проведение провокационных кожных проб (при тяжелом течении болезни) на различные аллергены.

Принципы лечения экссудативно-катарального диатеза

Лечение включает комплексный подход и проводится строго под наблюдением врача. Существующие методы лечения:

1. Использование диеты
2. Применение народных средств
3. Лекарственное воздействие

Любой способ борьбы должен быть направлен на исключение влияния аллергена на детский организм.

Диетотерапия

Для снижения риска возникновения диатеза рекомендуется максимально длительное кормление малышей грудным молоком. Прикармливать детей лучше начинать в возрасте 7-8 месяцев.

Если аллергические проявления появились у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании, кормящей маме рекомендуется пересмотреть свое питание. Исключить употребление возможных пищевых аллергенов (шоколада, меда, коровьего молока, яиц, клубники, земляники, цитрусовых и других продуктов).

При искусственном вскармливании родителям следует внимательно подходить к выбору молочных смесей, отдавать предпочтение кисломолочной продукции (для улучшения работы кишечника).

Рекомендуется убрать из рациона ребенка продукты, способствующие возникновению негативных реакций (манную кашу, красные ягоды, цитрусовые, яичные белки, рыбу и др.) Начинать прикорм рекомендуется с овощных пюре. Вареные яичные желтки следует давать не ранее четырехмесячного возраста.

Каждый новый вид пищи необходимо вводить в рацион постепенно, небольшими порциями, внимательно наблюдая за состоянием организма.

Народные средства

Особенности течения диатеза предполагают различные варианты лечения. В некоторых случаях помогает применение народных средств:

1. Для снижения кожного зуда применяются лечебные ванны с отваром череды, дубовой коры, ромашки.
2. Для снятия гнейса проблемные места смазываются стерильным подсолнечным маслом и по истечении нескольких часов протираются настоями из лекарственных трав.
3. При высыпаниях, кожном зуде используется смесь крапивы и шалфея: 2 ст. л. трав заливают кипятком 0,5 л, после остывания применяют для компрессов, примочек.

Для приготовления отвара череды требуется 1 ст. л. сушеной травы, которая заливается 200 г крутого кипятка и настаивается на водяной бане 20 минут. После процеживается и разбавляется кипяченой водой до получения первоначального объема.

Медикаментозное лечение

При тяжелом состоянии применяется медикаментозное лечение, включающее:

1. Очищение организма с помощью сорбентов (Энтеросгеля, Смекты, Полисорба).
2. Применение антигистаминных препаратов (Зиртека, Супрастина, Кларитина, Лоратодина) помогает устранить отечность, снизить кожный зуд. Иногда становится необходимым применение инъекций Гистаглобулина. Перед началом лечения проводится кожная проба с введением небольшого количества данного средства. Наиболее эффективно его применение при экземе и дерматите.
3. Использование противозудных мазей (Скин-капа, Фенистила, Вундехила).
4. Применение витаминов для нормализации обменного процесса в тканях и повышения защитных сил организма.
5. Назначение антибиотиков при инфекционных поражениях (по назначению врача).

Профилактика

При склонности к аллергическим заболеваниям выполнение некоторых рекомендаций позволит снизить вероятность возникновения недуга:

• исключение контакта с аллергенами;
• соблюдение режима питания;
• регулярное пребывание на свежем воздухе;
• исключение из употребления аллергенных продуктов питания в период беременности и во время грудного вскармливания;
• использование одежды из натуральных материалов;
• частое проветривание и проведение влажной уборки жилого помещения;
• ежедневные гигиенические процедуры по уходу за ребенком;
• закаливающие мероприятия.

” alt=””>

Следует помнить, что экссудативный диатез – временное функциональное расстройство организма, которое проходит с возрастом.