Норма лейкоцитов WBC и других клеток в крови у детей

ОАК — общий анализ крови. Относится к стандартным медицинским исследованиям и сопровождает лечение, диагностику и профилактику заболеваний. Этот распространенный анализ проходят люди любых возрастов, в том числе новорожденные малыши. Результаты сообщаются в виде гемограммы, где указаны значения различных параметров, например, уровня лейкоцитов, а иногда — и их нормы в крови у детей и взрослых.

image

Показания к ОАК у детей

Обычно необходимость проведения анализа устанавливается врачом.

Как правило, эту процедуру следует пройти, если нужно:

  • провести профилактическое обследование (рекомендованная регулярность проведения ОАК для профилактики — 1 раз в год);
  • оценить состояние здоровья;
  • выявить заболевание на ранних сроках;
  • установить диагноз;
  • дать оценку степени заболевания;
  • проследить ход и эффективность лечения;
  • обнаружить скрыто проходящие в организме процессы;
  • избежать рецидивов болезней хронического типа, если таковые имеются (рекомендованная регулярность анализа для этой цели — не менее 2 раз в год);
  • реализовать другие медицинские действия, рекомендованные врачом.

image

Подготовка ребенка к сдаче

Кровь — очень изменчивая жидкость. Ее состав может сильно меняться в зависимости от множества факторов. Среди таковых: физическая активность, изменение питания, эмоциональный стресс, прием лекарств и многие другие. Чтобы результаты анализа не оказались сильно искажены из-за временных и незначительных для здоровья причин, нужно уделить большое внимание подготовке.

Перед процедурой необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Сдавать биоматериал следует строго натощак, но это правило не касается грудных детей (см. правило №3).
  2. Перед сдачей можно употреблять только воду.
  3. Грудным детям нужно поесть за 1—2 часа до процедуры, так как увеличенное количество времени между кормлениями может сделать результат анализа менее достоверным.
  4. Накануне ребенка нельзя кормить жареной, острой, слишком сладкой или слишком соленой пищей.
  5. С вечера до сдачи нельзя заниматься интенсивной физической активностью (длительным бегом, серьезными тренировками и т. д.).
  6. Накануне нельзя перенапрягать нервную систему. Следует исключить влияние стресса.
  7. За полчаса до забора биоматериала нужно успокоиться и расслабиться, не подвергать организм значительному физическому и эмоциональному напряжению.
  8. Следует учитывать влияние медицинских препаратов. Проконсультируйтесь с врачом относительно их приема в период сдачи анализа.

Большое внимание следует уделить детской психологической подготовке. Ребенку необходимо рассказать, что нужно делать и как правильно себя вести, чтобы успешно сдать анализ. Объясните, что будет делать врач и откуда возьмет кровь. Предупредите, что будет немного больно. Если убедить малыша, что процедура абсолютно безболезненна, ребенок может испытать сильный стресс, когда почувствует боль. Это увеличит шансы возникновения недоверия родителю и в дальнейшем может привести к еще большей боязни процедуры. Для повышения смелости и снятия напряжения можно привести в пример близких друзей, не испугавшихся анализа, смелых героев мультфильмов или книг.

image

Как и где сдается общий анализ крови

Процедура проводится медработником с учетом детского возраста пациента.

Где можно пройти процедуру

Провести анализ возможно практически в любом медицинском учреждении: в городской гос поликлинике, в частных практиках, центрах, лабораториях и других медицинских заведениях.

Откуда забирают биоматериал

Определение места забора зависит от возраста ребенка и вида анализа (расширенного или сокращенного). Выбор, как правило, осуществляется лечащим врачом.

Стандартные локализации:

  1. Палец руки (для сокращенного анализа).
  2. Вена на локтевом сгибе (для развернутого).
  3. Ступня (для новорожденных).

Процесс

Зависит от предыдущего параметра.

Обычно процедура проходит в следующих вариантах в зависимости от локализации:

  1. Палец руки: подушечку пальца обрабатывают спиртом, быстро делают неглубокий надрез (около 2 мм). Надавливая, жидкость собирают в тонкую колбу, а также помещают небольшую каплю между двумя лабораторными стеклами.
  2. Вена на локтевом сгибе: предплечье сжимают, обвязывая жгутом, обрабатывают спиртом внутреннюю сторону сгиба локтя и вводят в вену иглу, через которую забирают биоматериал в специальную пробирку или шприц.
  3. Ступня: процедура проходит так же, как и в первом варианте, но вместо пальца используют ступню: чаще пятку, иногда большой палец.

image

Чтобы быстро расшифровать сокращения, удобно пользоваться таблицей.

Hb, HGB Гемоглобин, Hemoglobin

Главный белок эритроцитов.

RBC Эритроциты (Red Blood Cells)

Красные кровяные тельца.

Транспортируют кислород, CO 2 и другие вещества.

MCH Mean Concentration Hemoglobin

Усредненное содержание гемоглобина в эритроците.

МСНС/ ЦП Цветовой или Цветной Показатель

Уровень гемоглобина в эритроците.

Бледный цвет клетки = низкий МСНС. Яркий = высокий МСНС.

HCT Гематокрит

Отношение объема RBC к общему объему крови.

MCV

Mean corpuscular volume

Средний объем эритроцита.

PLT Тромбоциты

Кровяные пластинки.

Главная функция — свертывание крови и обеспечение целостности сосудов (тромбоциты «прилипают» к поврежденным участкам, восстанавливая их целостность).

PST Тромбокрит

Доля тромбоцитов во всем объеме крови.

Влияет на качество ее свертываемости.

LCR

Количество крупных тромбоцитов

СОЭ Скорость оседания эритроцитов

Повышение СОЭ обычно говорит о проходящем в организме воспалительном процессе.

WBC Лейкоциты

Белые иммунные клетки крови. Среди них различают несколько типов.

Показатель может указывать на наличии воспаления, инфекции, аллергии и др. Повышение WBC называют лейкоцитозом.

Gra Гранулоциты Зернистые лейкоциты, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
NEUT Нейтрофилы

Самый обширный вид лейкоцитов. Разделяют палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы.

Главная функция — захватывать вредоносные бактерии и противостоять инфекции. Повышенный уровень называется нейтрофилией.

BAS Базофилы

Вид лейкоцитов. Базофилы ответственны в основном за аллергические реакции.

LYM Лимфоциты

Вид лейкоцитов.

Различают несколько лимфоцитарных разновидностей: Т-, В- и NK-клетки. В-клетки создают антитела для противостояния инфекциям. Превышение нормы этих лимфоцитов в крови у ребенка указывает на активное сопротивление организма вирусу.

EOS Эозинофилы

Разновидность лейкоцитов. Эозинофилы ответственны за аллергические реакции и создание иммуноглобулинов группы Е.

Отклонившийся от нормы уровень эозинофилов может указать на поражение паразитарными заболеваниями.

MON Моноциты

Разновидность лейкоцитов. Моноциты борются с чужеродными телами и удаляют «мусор» — бесполезные белки и части разрушенных клеток.

image

Эритроциты и гемоглобин

Гемоглобин (HGB) — особый белок. Он связывается с кислородом и перемещает его к тканям с помощью эритроцитов.

Эритроциты (RBC) — красные кровяные тельца. Их задача — транспорт гемоглобина с кислородом по кровеносной системе, а также перемещение CO2 из клеток в легкие. Обладают характерным красным цветом из-за наличия гемоглобина.

Нормы по возрастам у детей

Норма гемоглобина.

Возраст

Hb, HGB; г/л

1 день

180—240

1 мес

115—175

1—6 мес

112—145

7—12 мес

108—135

1—6 лет

112—140

7—12 лет

112—145

13—15 лет

113—150

Норма эритроцитов в крови у детей.

Возраст

RBC; ×1012 кл./л

1 день

4,4—7,5

1 месяц

3,9—5,6

1—6 мес

3,7—4,8

7—12 мес

3,8—4,9

1—6 лет

3,7—4,5

7—12 лет

3,7—4,7

13—15 лет

3,9—5,1

Нарушения

Посмотрите, о чем говорит нарушение нормы уровня гемоглобина.

Повышенный HGB может указывать на присутствие:

  • дефицита жидкости;
  • диабета;
  • врожденных патологий сердца;
  • поражений органов кроветворения;
  • болезней крови;
  • заболеваний сердца;
  • легочной недостаточности;
  • болезней почек.

Пониженный HGB может указывать на присутствие:

  • анемии;
  • дефицита железа;
  • дефицита витаминов;
  • истощения;
  • лейкоза;
  • большой кровопотери;
  • заболеваний крови.

Рассмотрите, какие могут быть причины нарушения нормы количества эритроцитов.

Повышение RBC может наблюдаться при:

  • обезвоживании;
  • отравлении;
  • проблемах с сердцем;
  • легочной недостаточности;
  • онкологии;
  • наследственном заболевании;
  • проживании или продолжительном туризме в горных районах;
  • физических нагрузках;
  • заболеваниях крови;
  • стенозе почечной артерии.

Понижение RBC может наблюдаться при:

  • чрезмерном употреблении жидкости;
  • недостатке витаминов;
  • значительных кровопотерях;
  • гемолизе;
  • раке крови.

Лейкоцитарная формула

Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у детей в процентах показывает соотношение разных типов лейкоцитов.

Лейкоциты (WBC) — белые иммунные клетки. Они защищают организм от инфекций, вредных бактерий и других опасных объектов. Составляют основу иммунитета.

В расшифровке норм анализа крови у детей и взрослых параметр WBC является только одним из нескольких элементов исследования лейкоцитов. Помимо него изучаются еще как минимум 6, каждый из которых соответствует определенной разновидности иммунных клеток.

Виды лейкоцитов (WBC):

  • базофилы BAS;
  • нейтрофилы NEUT: палочкоядерные, сегментоядерные;
  • лимфоциты LYM;
  • эозинофилы EOS;
  • моноциты MON.

Нормы по возрастам

В таблице приведены показатели в соответствии с принятыми возрастными нормами.

Возраст

WBC, 109 кл./л

NEUT

BAS, %

EOS, %

LYM, %

MON, %

Палочкоядерные, %

Сегментоядерные, %

1 день

8,4—24,5

1—16

45—79

0,0—0,9

0,6—5,4

13—36

2,0—12,0

1 месяц

6,5—13,4

0,5—4,1

16—45

0,0—1,0

0,5—6,7

41—76

2,0—12,0

1—6 мес

5,5—12,4

0,5—4,1

16—45

0,0—1,0

0,5—6,7

43—74

2,0—12,0

7—12 мес

6,0—12,1

0,5—4,1

16—45

0,0—1,0

0,5—6,7

39—72

2,0—12,0

1—6 лет

5,1—12,0

0,5—4,9

25—58

0,0—1,0

0,5—6,7

27—60

2,0—10,0

7—12 лет

4,5—10,2

0,5—4,9

35—63

0,0—1,0

0,5—6,7

25—54

2,0—10,0

13—15 лет

4,4—9,5

0,5—5,7

40—66

0,0—1,0

0,5—5,9

23—50

2,0—10,0

Сдвиги формулы

Сдвиги формулы влево/вправо определяются путем изучения количества молодых и зрелых нейтрофилов.

Сдвиг влево

Означает, что количество молодых нейтрофилов больше количества зрелых.

Наблюдается при:

  • воспалениях;
  • некрозе тканей;
  • инфекциях;
  • отравлениях;
  • приеме некоторых медикаментов;
  • тяжелых физ. нагрузках.

Сдвиг вправо

Означает, что количество зрелых нейтрофилов больше количества молодых.

Наблюдается при:

  • лучевой болезни;
  • недостатке витамина В12;
  • болезнях печени;
  • патологиях почек.

Тромбоциты

Или PLT — красные пластинки крови. Отвечают за ее свертываемость, а также укрепляют сосуды: восстанавливают поврежденные участки, присоединяясь к ним.

Норма

Тромбокрит или PST — доля тромбоцитов в общем объеме крови.

Возраст

PLT, 109 кл./л

PST, %

1 день

185-490

0,18-0,45

1 месяц

185-400

0,18-0,4

1-6 мес

185-400

0,18-0,4

7-12 мес

185-400

0,18-0,4

1-6 лет

165-390

0,18-0,4

7-12 лет

165-380

0,18-0,38

13-15 лет

165-360

0,18-0,36

Нарушения

Познакомьтесь с причинами нарушения нормы PLT и PST.

Тромбоцитоз, или превышение нормы PLT и PST, наблюдается при:

  • патологиях работы костного мозга;
  • туберкулезе;
  • лейкозе;
  • переутомлении;
  • воспалениях;
  • эритремии;
  • онкологии;
  • инфицировании вирусом;
  • анемии;
  • железодефицитной анемии;
  • удалении селезенки;
  • травмах;
  • периоде после операционного вмешательства;
  • употреблении некоторых лекарств (кортикостероидов, антимикотиков и др.).

Тромбоцитопения или снижение PLT и PST ниже нормы наблюдается при:

  • гемофилии;
  • инфекциях;
  • апластической анемии;
  • тромбозе почечных вен;
  • сердечной недостаточности;
  • аллергических реакциях;
  • онкологии.

СОЭ и гематокрит

СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Норма

В некоторых ситуациях эти клетки соединяются между собой, становятся тяжелыми, и их скорость оседания возрастает. Обычно это происходит вследствие воспалительных процессов.

Возраст

СОЭ или ESP, мм/час

1 день

2,1—4,1

1 месяц

4,0—7,8

1—6 мес

4,2—9,7

7—12 мес

4,2—11,7

1—6 лет

4,2 —11,7

7—12 лет

4,2—12,2

13—15 лет

4,2—14,8

Нарушения

Посмотрим, вследствие чего могут нарушаться нормы PLT.

Причины повышения СОЭ:

  • воспаления;
  • инфекции;
  • отравления;
  • большие кровопотери;
  • аллергия;
  • патологии почек;
  • онкологии.

Причины снижения СОЭ:

  • обезвоживание;
  • инфекции в сопровождении поноса/рвоты;
  • вирусный гепатит;
  • врожденный порок сердца.

Видео

В этом видеоролике — информация, помогающая разобраться, о чем говорят анализы крови.

Частые вопросы

Какова норма лейкоцитов в крови у детей?

Норма лейкоцитов в крови у детей обычно составляет от 4,5 до 13,5 х 10^9 клеток/л. Однако у детей младшего возраста и новорожденных эти значения могут немного отличаться.

Какие клетки входят в лейкоцитарную формулу крови у детей?

Лейкоцитарная формула крови у детей включает в себя не только лейкоциты, но и другие клетки, такие как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый из этих видов клеток имеет свою собственную норму в крови детей.

Как расшифровать результаты общего анализа крови у детей?

Для расшифровки результатов общего анализа крови у детей необходимо обратить внимание на количество лейкоцитов, их соотношение, а также на уровень каждого вида клеток в лейкоцитарной формуле. В случае отклонений от нормы рекомендуется обратиться к врачу для дальнейших консультаций и обследований.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При изучении лейкоцитарной формулы крови у детей, обратите внимание не только на общее количество лейкоцитов (WBC), но и на их дифференциальный состав, включая количество лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

СОВЕТ №2

Помните, что норма лейкоцитов и других клеток в крови у детей может отличаться в зависимости от возраста, пола и физиологического состояния. Важно сравнивать полученные результаты с референтными значениями для конкретной возрастной группы.

СОВЕТ №3

При обнаружении отклонений от нормы лейкоцитов и других клеток в крови у ребенка, обязательно обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований и уточнения диагноза. Самостоятельная интерпретация анализов может привести к недостоверным выводам.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации