Ксантома желудка: причины, признаки и симптомы, как лечится

Ксантома желудка – доброкачественная опухоль, располагающаяся на слизистой органа.

Ксантома желудка – это такие жировые отложения, которые откладываются в виде единичных или множественных образований в разных отделах органа. У медиков не сложилось единого мнения по вопросу об опасности этой опухоли. Некоторые научные источники указывают на высокую вероятность ракового перерождения ксантом.

Согласно МКБ ксантома желудка имеет код У 78.2.

Основные причины патологии

Этиология и патогенез образования ксантом изучен недостаточно.

Считается, что пусковым механизмом в развитии ксантом выступает нарушение метаболизма липидного и холестеринового обмена. При повышенной концентрации липидов и холестерина в крови, гистиоциты – разновидность макрофагов – захватывают мельчайшие частицы липидов, модифицируются в ксантомные клетки, формирующие опухоль на слизистой желудка.

Факторы, провоцирующие образование ксантом:

• нарушение липидного и холестеринового видов обмена;
• заболевания гепатобилиарной системы;
• атеросклероз;
• генетически детерминированные аномалии состава плазмы;
• наследственные ферментопатии (дефицит липазы);
• функциональная недостаточность поджелудочной железы;
• патологии желудка: гастриты, полипы, инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
• дислипидемии, связанные с приемом некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, В-блокаторы, анаболические стероиды, диуретики тиазидной группы);
• эндокринные заболевания, сопряженные с нарушением обмена веществ: гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром.

Клиническая картина

Внешне ксантома желудка выглядит в виде небольшого нароста–бляшки, возвышающуюся над поверхностью слизистой. Гистологическое строение представлено скоплением клеток, большую часть которых заполняют жировые включения. Ядра клеток и другие структуры оттеснены к периферии.

Наблюдаются как одиночные образования, так и группы бляшек, рассеянных по отделам желудка. Наиболее часто ксантоматозные наросты локализуются на слизистой антрального отдела, малой кривизны и нижней части тела желудка.

Признаки и симптомы заболевания

Часто ксантомы обнаруживаются при проведении ФГС желудка как случайная находка. Длительное время данная патология протекает без выраженных симптомов. Так как ксантома редко развивается изолированно, как правило, это происходит на фоне других поражений органа, симптоматика не отличается специфичностью, а появляющиеся признаки часто присутствуют и при различных болезнях ЖКТ.

• чувство дискомфорта и переполнения желудка после приема пищи;
• диспепсия: тошнота, позывы к рвоте, чередование поносов и запоров.

Методы диагностики

Основной способ обнаружение ксантом – эндоскопический метод.

Признаком ксантомы является обнаружение на слизистой желудка желтоватых образований, характерной особенностью которых является то, что они прикрыты сверху толстым слоем пенистой слизи и плохо визуализируются при ФГС без специальной подготовки. Перед эндоскопией пациент принимает препараты, растворяющие слизистый покров.

Биохимический анализ крови показывает увеличенную концентрацию холестерина и дислипидемию с преобладанием липопротеидов низкой плотности.

Диагноз ставят на основании гистологического исследования биоптата из подозрительных на ксантому образований в слизистой желудка. Микроскопически определяются пенистые клетки, в цитоплазме которых находится большое количество липидов, в том числе и холестерин.

При некоторых заболеваниях пищеварительного тракта происходят изменения слизистой желудка, напоминающие гистологическую картину при ксантоме, поэтому в ходе дифференциальной диагностики используют иммуногистохимический метод с определением специфического маркера.

Лечение

Основное направление терапии при ксантоме – это нормализация липидного обмена.

Медикаментозная терапия

Статины – группа липидснижающих препаратов, механизмом действия которых, является угнетение фермента, необходимого при синтезе холестерина: Церивастатин, Розувастатин.

Безафибрат – активирует ферменты, участвующие в обмене липидов. Ускоряет выведение из организма липидов низкой плотности.

Никотиновая кислота (Ниацин) снижает концентрацию липопротеидов низкой плотности и повышает содержание нужных липопротеидов высокой плотности.

Препараты – секвестры желчных кислот связывают в кишечнике желчные кислоты, переводя их в нерастворимое соединение, выводят из организма с калом: Колестирамин, Холестид.

Некоторые лекарственные препараты, применяемые в гомеопатии, также способны понизить уровень холестерина в крови до физиологической нормы: Холвакор, Холестеринум, Пульсатилла.

Для радикального удаления ксантом желудка, если существует угроза злокачественного перерождения опухоли, используют малоинвазивные методы хирургии – лазер или электрокоагуляцию.

Лечебное питание

Диете в лечении ксантомы желудка придается не меньшее значение, чем лекарственным средствам. Для выздоровления иногда бывает достаточно нормализовать липидный профиль.

Основные принципы гиполипидной диеты:

1. Дробное питание маленькими порциями 5–6 раз в день.
2. Уменьшить общую калорийность потребляемой пищи до физиологической нормы.
3. Сократить в рационе животные жиры. Запрещены все сорта жирного мяса: свинина, баранина, мясо птицы (утки, гуси).
4. В ежедневное меню должны входить полноценные белки и растительные жиры.
5. Продукты отваривать, запекать, готовить на пару.
6. Уменьшить употребление простых углеводов: белого хлеба, сдобы, тортов, сладостей, так как в организме они трансформируются в жиры.
7. Количество яичных желтков ограничить до трех в неделю.
8. При излишнем весе снижение массы тела уменьшит секрецию низких липопротеидов, что значительно улучшит жировой метаболизм.
9. Половину калорийности рациона должны составлять сложные углеводы с большим количеством растительных волокон: овощи, фрукты, злаки. Плотная клетчатка в их составе активирует моторику кишечника, что способствует быстрому выведению холестерина вместе с калом из организма.
10. Обеспечить адекватный питьевой режим – до 2 л в день.

Способы лечения народной медицины

Доказано лечебное действие на холестериновый обмен включение в рацион продуктов, содержащих Омега-3 жирных кислот. Чемпионами по содержанию этого вещества признаются рыбий жир и льняное масло.

Рыбий жир выпускается в капсулах, поэтому при приеме не ощущается его неприятный вкус и запах. Рекомендуется курс в течение месяца по 2 капсулы в день во время или после еды.

Натуральное льняное масло употребляют по чайной ложке 2–3 раза в день после еды.

В чесноке присутствует аминокислота аллицин, которая способна снизить уровень холестерина. Для приготовления настойки в 500 мл спирта добавляют 100 г измельченного чеснока. Через две недели, настой пьют по 10 капель ежедневно.

Экстракт артишока. В 500 мл спирта всыпают 100 г сушеного корня артишока. После отстаивания в течение 14 дней процеживают и пьют по чайной ложке дважды в день.

Семена подорожника предупреждают реабсорбцию желчи, тем самым не происходит всасывания холестерина в кровь. Принимают измельченные в блендере сухие семена (по чайной ложке), запивая водой. Курс – 1 месяц.

Народные рецепты фитотерапии:

1. 20 г сушеных плодов шиповника залить стаканом кипятка. Варить на медленном огне 15 минут. Охладить, процедить, пить по 100 мл дважды в день.
2. В емкость с 200 мл воды всыпать 10 г сухих соцветий бессмертника, томить на водяной бане 10 минут. Употреблять по десертной ложке за 10 минут до еды. Курс – месяц с 10-дневным перерывом, затем лечение продолжить.
3. Грейпфрут с медом. Мелконарезанный фрукт смешивают с 2 чайными ложками меда, столовой ложкой натертой моркови, и двумя измельченными грецкими орехами. Полученную смесь заливают стаканом обезжиренного кефира. Пьют перед сном каждый день.

Полезное видео

Чем опасен рак желудка можно узнать из этого видео.

Профилактика

Предупреждение нарушений липидного обмена, а значит и образование ксантом желудка, возможно при соблюдении здорового образа жизни:

• нормализация веса;
• отказ от вредных привычек: курение, алкоголь;
• сбалансированное питание;
• увеличение физической активности;
• мониторинг показателей холестерина и сахара в крови.

Хотя до сих пор не получен ответ на вопрос: «что такое ксантома желудка» — опухоль, способная трансформироваться в серьезную патологию, или безобидное скопление жировой ткани, пациенту при выявлении этого заболевания, следует периодически проходить обследование у врача-гастроэнтеролога.

Частые вопросы

Как проявляется ксантома желудка?

Ксантома желудка проявляется в виде желтоватых или оранжевых образований на слизистой оболочке желудка, которые могут быть невысокими или иметь выпуклую форму.

Какие причины возникновения ксантомы желудка?

Основной причиной возникновения ксантомы желудка является нарушение обмена липидов в организме, что приводит к отложению холестерина в тканях.

Каким образом лечится ксантома желудка?

Лечение ксантомы желудка может включать в себя прием лекарств, коррекцию диеты, а также хирургическое удаление образований в случае их крупного размера или осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении симптомов ксантомы желудка, обратитесь к врачу для проведения диагностики и определения оптимального лечения.

СОВЕТ №2

При соблюдении диеты и регулярном употреблении противовоспалительных продуктов, можно уменьшить риск образования ксантомы в желудке.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления пищи, которая может способствовать образованию ксантомы, такой как жирные и обжаренные продукты.