Содержание
Де-нол – гастропротектор №1 по рекомендации терапевтов и гастроэнтерологов. Гастрит – один из поводов для назначения лекарственного препарата.
Разберемся, в каком случае назначают Де-нол при гастрите, как правильно его принимать, чтобы добиться положительного результата и при этом не навредить здоровью. Как отзываются о нем пациенты? Есть ли у него аналоги и в чем их отличие?
Состав и форма выпуска
Таблетки Де-нол для внутреннего применения, покрыты оболочкой, содержащие в качестве активной субстанции висмута трикалия дицитрат.
Допускается присутствие легкого характерного запаха аммиака.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает терапевтические действия:
- уплотняет верхний слой участков с эрозией;
- стимулирует фактор роста в патологически измененных клетках;
- активизирует процессы регенерации;
- защищает стенки пищеварительного тракта от патологического воздействия агрессивной среды (ферментов, соляной кислоты и желчных кислот);
- уменьшает воспалительную реакцию в зоне повреждения;
- убивает бактерии Helicobacter pylori, способствующие возникновению язвенной болезни;
- уменьшает боль в желудке;
- устраняет диспепсические симптомы (тошноту, отрыжку, изжогу);
- снижает частоту рецидивов и обострений.
Механизм терапевтического воздействия
Таблетка реагирует с желудочным соком — происходит осаждение нерастворимых солей висмута, которые в свою очередь реагируют с белками с образованием поверхностных пенистых соединений.
На изъязвленных участках образуется защитная пленка в виде налета белого цвета. Она сохраняется на протяжении нескольких часов. Этот процесс препятствует травмирующему воздействию агрессивных биологически-активных веществ (солей желчных кислот, ферментов, соляной кислоты) на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Ферментативная активность пищеварительных соков тоже снижается.
Лекарство стимулирует синтез простогландинов, в результате чего увеличивается секреция муцина (слизистой субстанции) и других соединений, улучшаются свойства желудочного секрета. В зоне эрозийного поражения стимулируются регенеративные процессы.
Коагуляция белковых молекул, сопутствующая трансформации лекарственного вещества, уничтожает патогенных микроорганизмов штамма Helicobacter pylori.
Показания
Целесообразно применение Де-нола для лечения патологий пищеварительных органов, в том числе спровоцированных Helicobacter pylori:
- обострении дуоденита и гастродуоденита;
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- рефлюкс-эзофагите;
- синдроме раздраженного кишечника;
- гастритах (атрофическом, хроническом, эрозивном);
- диспепсических явлениях (изжоге, тошноте, отрыжке, боли в эпигастрии, запорах, диарее) при отсутствии заболеваний внутренних органов).
Применяется для интенсивной терапии (в острой фазе) и для профилактических курсов.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется принимать при:
- серьезных заболеваниях почек;
- беременности;
- лактации (кормлении грудь);
- индивидуальной гиперчувствительности к ингредиентам таблеток.
Правила употребления
Чтобы предотвратить развитие негативных последствий для здоровья, необходимо учитывать правила, указанные в инструкции по применению Де-нол при гастрите.
В течение получаса до и после приема таблетки нужно избегать:
- фруктов;
- напитков (молока, фруктовых соков);
- твердой пищи.
При одновременном приеме этих продуктов снижается эффективность Де-Нола, т.к. содержащиеся в продуктах вещества, вступают в химическое взаимодействие с висмутом.
Таблетку запивают питьевой водой. Во время лечения необходимо соблюдать предписанные инструкцией суточные и разовые дозы.
Употребление больших доз гастропротектора провоцирует развитие побочных явлений. Курс лечения не должет продолжаться больше 2-х месяцев. После завершения курса таблеток Де-нола не рекомендуется пить другие висмутсодержащие медикаменты в течение 2-х месяцев.
Как принимать Де-нол при обостренном гастрите
Терапевтическая дозировка зависит от:
- возраста пациента;
- диагноза;
- массы тела (для детской практики).
Традиционно при обостренных гастрите и язвенной болезни назначают следующие дозы:
Возраст | Разовая доза, таблетки | Частота приемов |
Взрослые | 1 | 4 |
Подростки старше 12 лет | ||
8-12 лет | 1 | 2 |
4-8 лет | 1-2 | 1-2 (суточная доза определяется из расчета 8 мг/кг массы тела) |
Рекомендуется принять одну дозу на ночь. Для удобства разрешается разделить суточную дозу на 2 приема (в утреннее и вечернее время), за 30 минут до еды.
Как долго принимать Де-нол при гастрите, определяет гастроэнтеролог или терапевт. Средняя продолжительность курса 2-4 недели.
Побочные эффекты
При применении Де-нола могут возникать разнообразные побочные явления.
Чаще всего отмечаются:
- аллергические реакции (кожный зуд, крапивница);
- потемнение языка;
- диспепсические явления;
- окрашивание кала в черный цвет.
В редких случаях развиваются анафилактический шок и энцефалопатия (при приеме больших доз висмута на протяжении длительного времени, он накапливается в клетках головного и спинного мозга).
После прекращения применения таблеток симптомы исчезают. Отмены лекарства не требуется (исключение – острая аллергическая реакция в виде анафилаксии, когда требуется экстренная медицинская помощь и отмена источника аллергена).
Передозировка
Передозировка наблюдается при продолжительном употреблении завышенных доз или нарушенной экскреторной функции почек.
При отравлении висмутом наблюдаются:
- диспепсические явления;
- стоматит (воспаления слизистой полости рта);
- специфические голубые линии на поверхности десен;
- кожная сыпь;
- патологические процессы в почках.
Симптомы исчезают после прекращения лечения.
Рекомендовано промывание желудка с последующим назначением сорбентов (Полисорба, Полифепана, Энтеросгеля, белого угля, активированного угля, Фильтрум-СТИ) и слабительных (соль Магния сульфата). Для устранения дискомфортных состояний назначают симптоматические лекарства (спазмолитики).
При высоком уровне висмута в плазме крови на фоне почечной патологии, используют комплексообразующие кислоты. Они вступают в химическую реакцию с висмутом и осаждают его в виде солей. При серьезных сбоях в работе почек, проводится процедура гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарствами
Рекомендуется комбинированная терапия, направленная против возбудителя Helicobacter pylori, с применением:
- Метронидазола (Трихопола);
- Амоксициллина (Амоксиклав, Аугментин, Амосин, Флемоксин);
- Кларитромицина (Клацид).
В этом случае отмечается взаимное повышение противомикробной активности. Висмут препятствует всасыванию тетрациклина и ослабляет его антибактериальное действие.
Применение Де-нола при гастрите совместно с ингибиторами протонного насоса (Омезом, Нольпазой, Омепразолом, Нексиумом и др.) усиливает взаимный гастропротекторный эффект.
Препараты, содержащие висмут или его комбинации (Викаир, Викалин) повышают риск передозировки.
Прием антацидов (Алмагель, Гастал, Ренни, Маалокс и т.п.) возможен за 30 мин до или после применения Де-нола.
Для устранения болевого синдрома разрешается использовать спазмолитики (Но-шпу, Дюспаталин, Дицетел, Бускопан).
Де-нол защищает слизистую желудочно-кишечного тракта от раздражающего воздействия нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Взаимодействие с алкоголем
Алкоголь усиливает токсическое воздействие препарата.
Следует учитывать, что спирт может содержаться не только в крепких спиртных напитках, но и в некоторых лекарствах растительного происхождения (настойках, экстрактах, бальзамах).
Аналоги
В среднем по Москве стоимость упаковки Де-нола из 56 таблеток – 520 руб., 112 таблеток – 970 руб. Таблетки дорогостоящие, поэтому пациентов интересуют заменители по доступной цене. Другая причина, требующая замены оригинального лекарства – непереносимость компонентов препарата.
Аналоги Де-нола можно условно разделить на 2 группы:
Препараты идентичные по действующему веществу:
Наименование лекарственного средства, производитель | Форма выпуска | Цена |
Улькавис,
KRKA (Словения) |
Таблетки | 28 таб. — 190 руб, 56 шт. – 370 руб.,
112 шт. – 630 руб. |
Новобисмол,
Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия) |
Таблетки | 56 шт. – 370 руб., 64 шт. – 400 руб., 112 шт.– 600 руб., 120 шт. – 610 руб. |
Эскейп,
ПАО «Отисифарм» (Россия) |
Таблетки | 40 шт.- 260 руб.,
112 шт. – 730 руб. |
Другие гастропротекторы
Наименование лекарственного средства, производитель | Форма выпуска | Цена |
Вентер, KRKA (Словения) | Таблетки сукральфата | 50 таб. — 340 руб. |
Ребагит,
PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика) |
Таблетки | 30 таб. — 780 руб. |
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы людей, принимавших при гастрите Де-нол, подтвердило его результативность.
К достоинствам препарата они отнесли:
- быстрое облегчение симптомов, сопровождающих заболевание желудка (изжога, отрыжка, болевые ощущения в эпигастрии);
- длительный терапевтический эффект;
- возможность использования у водителей и лиц, чья профессиональная деятельность требует концентрации внимания;
- надежный производитель (Astellas, Нидерланды);
- подходит для лечения детей;
- продается повсеместно, без рецепта врача;
- хорошо переносится.
Недостатками считают:
- высокую стоимость;
- требуется применение других лекарств;
- отсутствие детской лекарственной формы, таблетки неудобно давать маленьким пациентам.
Отзывы врачей, рекомендовавших Де-нол при гастрите, созвучны мнению пациентов.
Дополнительно специалисты отмечают тот факт, что узнав его стоимость, больные с низким уровнем достатка отказываются его покупать. Из-за этого снижается эффективность лечения, приходится корректировать назначения. Серьезные побочные эффекты и отравления возникали крайне редко. Положительный момент – минимум противопоказаний, из-за чего препарат можно рекомендовать большинству людей, страдающими заболеваниями пищеварительной системы.
Заключение
Де-нол – действенное средство для лечения патологий кишечника и желудка. Его эффективность подтверждена десятилетиями практической гастроэнтерологии. При лечении гастрита в стадии обострения назначается в комплексе с другими препаратами, восстанавливающими нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на кажущуюся безопасность и безрецептурный отпуск, применение таблеток требует соблюдения мер предосторожности. Соблюдая рекомендованные дозы и правила приема таблеток, учитывая совместимость с лекарствами и продуктами питания, положительный результат не заставит себя долго ждать и желудок скажет спасибо!
Частые вопросы
Как правильно применять препарат Де-Нол при гастрите?
Для взрослых обычная доза Де-Нола составляет 120-240 мг 3-4 раза в день. Препарат следует принимать за 15-30 минут до еды, а также перед сном. Продолжительность курса лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.
Каковы отзывы врачей о применении Де-Нола при гастрите?
Многие врачи отмечают эффективность препарата в лечении гастрита, особенно в сочетании с другими лекарственными средствами. Однако, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением препарата Де-Нол при гастрите обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и назначить правильную дозировку и режим приема.
СОВЕТ №2
При применении Де-Нола при гастрите следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке препарата. Не превышайте рекомендуемую дозировку и не изменяйте режим приема без согласования с врачом.
СОВЕТ №3
Помимо приема Де-Нола, при гастрите рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острые, жирные, кислые и другие продукты, способные разд